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醫院有害生物控制技術方案

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醫院有害生物控制技術方案 標籤:醫院見習

  青海省附屬醫院有害生物控制技術方案

  西寧繼軍有害生物控制有限公司製作

  製作人: 楊萬明(工程技師)

  馬繼軍(主治醫師)

  審核人: 沈毓文(主任醫師)

  製作時間:二O一三年八月三十日

  jijun  Environmental Operation Ltd

  青海大學附屬醫院有害生物控制技術方案

  一、區域基本情況

  青海大學附屬醫院位於城西區同仁路29號,總面積70000平米。功能結構複雜,面積大、人流密集,綜合環境給有害生物的進入、棲息、生存、提供了良好的條件,且醫院屬於特殊環境,對蟲害控制工作的效果要求較高,工作過程也應對安全、氣味、環境、和減少對病患人員及醫護人員工作干擾等各方面的因素進行考慮。

  二、總體工作計劃

  根據上述情況分析,我們認為對於青海大學附屬醫院的工作,應引入有害生物管理的理念,確立以蟲情監測為依據,先期預防為基礎,結合定期殺滅,局部臨時性處理的工作原則。

  1.建立蟲情監測體系:由雙方人員共同定期採用詢查法或器械調查法進行密度監測,根據密度變化隨時調整作業方法。

  2.分區域設計方案:在進一步調查的基礎上,對各功能區域設計具體的防治方案。

  3.重視外環境和孳生地的管理與控制。

  4.根據季節和蟲情變化,定期進行大面積蟲害處理作業。

  5.根據特殊情況(氣候或蟲情突變等情況)進行臨時性應急殺滅處理。

  6.合理用藥,有計劃的輪換用藥,避免害蟲產生抗藥性。

  7.建立完整的書面客戶檔案,以利於以後工作的開展。

  三、蟲害調查及控制方案

  (一)蟑螂防制方案:

  據調查青海大學附屬醫院內存在的蟑螂為德國小蠊,是現代城市主要害蟲之一,其繁殖周期短、繁殖率高、生存適應能力強、食性雜,危害程度以及殺滅控制難度遠大於老鼠,是目前城市首要的衛生害蟲,一但被侵入很難根除,其危害主要在於傳播疾病,同時會給醫院帶來負面影響。對醫院帶來的風險隱患主要有:

  1.蟑螂是多種病媒的傳播體和致敏源,其肢體、糞便和身體上的灰塵等極易導致哮喘、鼻炎、皮炎等過敏性反應。其在室內孳生危害會給醫院內的醫護人員、病患者帶來極大的健康安全隱患。

  2.蟑螂隨處出沒,極易導致病患人員及醫護人員對於本醫院衛生、管理等的投訴、反感和負面傳播,給醫院的信譽蒙上陰影。

  3.蟑螂防制不力,會導致病患人員及醫護人員牢騷滿腹,工作效率降低,影響正常的醫療秩序。

  4.蟑螂防制效果不理想,也必然會收到衛生執法部門的相關警示、公告和處罰,造成一定的經濟損失。

  (二)醫院環境特點:

  1、醫院的環境結構給蟑螂防制方法帶來一定局限性:尤其是病房、藥房、醫務室、手術室等地因安全因素,無法採取常規的蟑螂防制措施(化學藥物的滯留噴洒、粉劑、熏蒸等),容易留下處理死角,造成防制效果不理想,蟑螂反彈頻繁的現象。

  2、醫院的部分地方基本衛生管理措施不到位。尤其是醫護及病房區域的食源和水源極其豐富,而有些衛生死角無法及時清理,宜於蟑螂的快速繁殖。因此,醫院的蟑螂危害已經日益嚴重。

  (三)滅蟑方法:

  1開荒控制消殺

  前期對全院採取一次大規模的蟑螂控制消殺,將醫院公共區域原有的蟑螂,貨物及其他物料中夾帶的蟑螂利用3-5天的時間進行全方位、立體式的清剿殺滅;經過開荒作業將蟑密度降低至每平米85%以下。同時,使用有長效預防的藥品進行處理,防止蟑螂反彈。

  2長期控制

  主要包括物理方法、化學藥物方法、熏蒸法等方法。

  (1)對醫院定期檢查,定期使用物理滅蟑法,確保蟑螂密度維持在較低水平,對無蟑區域預防性投藥處理。

  (2)各種管道井、地溝和地漏是有蟑螂繁殖和越冬的場所、遷徙的通道。我公司會定期選用性能先進的進口熱煙霧機進行加強處理。冬春季加強殺滅其越冬成蟲和蟲卵。

  3 環境治理(由我方指導,需院方配合):

  環境治理是防止蟑螂攜入、生存、棲息、繁殖的關鍵策略,是所有蟑螂防制方案的前提條件:

  (1)打掃衛生,除重視每天清掃衛生外,加強邊角縫隙等死角清理將會減少蟑螂的生存環境,嚴格控制食物和水源。

  (2)要制定嚴格的衛生制度,保證所有物品都按要求存放,不隨便亂丟亂放,垃圾要日產日清,下水道要保持暢通,道口必須加網蓋。

  (3)病房及醫護人員休息室區域每天晚上清理儲物櫃面、地面,不留食物殘屑。

  (4)牆壁、天花板、門窗框孔洞縫隙及時修補。

  (5)藥房、庫房所有物品堆放整齊,定期整理保持通風乾燥。

  (二)鼠類防制方案:

  1. 鼠種:根據我公司掌握的情況,該地鼠種是小家鼠,褐家鼠小家鼠形體小,可隨傢具、雜物、交通工具、等遷入,有很強的繁殖能力,生活條件適宜的情況下,一年四季都可以繁殖,警覺性強,有明顯的新物反應,是最難控制的一種家棲鼠。褐家鼠有很強的適應和繁殖能力,警覺性強,有明顯的新物反應,是最難控制的一種家棲鼠,其飲水量很大,每天須飲水10毫升以上;其食量也大,每天須進食20克食物。所以,控制褐家鼠首先應嚴格控制水源尤其是隱性水源,如及時清空空調接水盤、管好飲料類食品等。針對褐家鼠的毒餌應採用含水分較高的新鮮餌料,嚴格控制鼠類食源也是褐家鼠控制的基本要求。

  2.周邊鼠情:建築物本身會對周邊鼠類產生很強的吸引力,滅鼠后建築物內部會形成鼠類真空環境,增加了對周邊鼠類的吸納力,如何減少周邊鼠類的遷入、防止鼠密度反彈也是滅鼠的重點工作。

  2.滅鼠的原則

  (1)徹底、連片殺滅

  鼠類繁殖快,其數量增長呈“S”型,只要保持一定的數量,就會很快地恢復到原來的水平,故必須徹底殺滅。

  (2)連續殺滅

  鼠類繁殖快,又能從外面遷移來,即使一次殺滅比較徹底,仍能很快繁殖起來,故只有經常連續不斷地殺滅,才能保持鼠類數量的低水平。

  (3)因地、因時選擇滅鼠時機和方法

  每種鼠有其自己的生態特點,每種滅鼠方法對其效果往往有較大的差別,不同的季節也有明顯的變化,不同地區的同一鼠種和鼠密度高和低時生態上也有差異,故需要了解上述特點的情況下,採取最有效的滅鼠措施。

  (4)交替使用滅鼠藥物和方法

  由於鼠類的適應性很強,對每種滅鼠藥物和方法,幾乎均能很快適應,應以藥物和器械方法的多變克服其適應性。

  (5)重視防鼠

  鼠類的數量受棲息地和食物等條件的制約,破壞老鼠適宜的棲息環境,斷絕鼠糧,對控制鼠的數量有積極意義。另外,做好防鼠設施可有效的減少鼠的危害。

  3.滅鼠方法

  1.主要運用生態滅鼠方法:封堵鼠道、斷絕鼠類水源和食源,並配以物理滅鼠方法:粘鼠板、鼠籠、捕鼠夾。作業前進行鼠密度檢測,如密度超過15%,則首選化學滅鼠。

  2.地溝(包括室外地溝)投放蠟丸鼠藥,同時定期用熱煙霧熏殺、驅趕地溝內鼠類。

  3.在鼠密度達標后,由我方專家指導貴方物業工程部門進行堵洞、抹縫工作。

  4.建立鼠情報告制度,在定期檢查、處理的基礎上隨時掌握、處理新發鼠害。滅鼠方法

  5.每月由我公司專業作業技術人員對防鼠設施進行一次檢查,做好記錄並及時更換損壞設施,補充或更換鼠板、鼠籠----即檢查維護。並做好記錄,為下次控制做準備。

  6.建立鼠情報告制度,在定期檢查、處理的基礎上隨時掌握、處理新發鼠害,尤其是突發鼠患和反彈鼠害。

  7.在進行鼠害治理工作的同時,可由我方專家不定期的對相關工作人員進行簡單的防鼠知識培訓,提高大家的滅鼠、防鼠知識,為以後長期控制鼠害打下良好基礎。

  (三)蠅、蚊類控制方案

  建築物內很少有飛蟲的孳生地,在建築物內所看到的蠅類都是通過門窗從外界飛入的。室內的蚊、蚋、蠓及蛾類,可在地溝、空調接水盤、室內植物或地漏處孳生繁殖。但進入室內的,主要來源還是由室外飛入的。我們不提倡在建築內部頻繁用藥,把節約下來的藥品費用投入到防止飛蟲進入上更為科學合理。具體措施如下:

  1.建立害蟲控制組織機構,由物業管理部門系統負責。

  2.建築物大門處加裝風幕機並定期檢測風幕機的風速及風速的角度。

  3.室內合理設置滅蠅燈並定期檢查滅蠅燈的輻照強度。輻照強度不達標時應及時更換燈管。

  4.把滅蠅燈納入監測體系,定時、定點清理記錄滅蠅燈托盤中蟲屍的種類和數量,以便了解蟲口密度。在進一步分析的基礎上,還可以反向查找飛蟲進入的通道,及時補漏。

  5.室內合理懸挂粘蠅紙,放置滅蠅誘餌。

  6.窗戶、排風扇等通向室外的部位加裝細窗紗並定期檢查維護。

  7.定期檢查天空調接水盤、室內植物及各種地漏,如有蚊蟲孳生的跡象就應提前進行相應的處理。

  8.定期檢查管道井和管線通道,並進行預防性處理。

  9.定期檢查室外害蟲孳生地並清理、記錄。為降低成本加強效果,重點部位可每周噴葯兩次。

  10.定期檢查防飛蟲設施並維修、記錄。

  11.室外和外牆大面積噴洒滅飛蟲葯。

  12. 室內可選用質量較好的滅飛蟲葯做滯留噴洒,但每月不應超過一次。飛蟲多時可用超低容量噴霧處理。

  13.垃圾日產日清,垃圾站每天都應打掃乾淨,由酒店保潔人員做噴葯處理。

  14.室外的管道井、地溝等處定期採用熱煙霧結合滯留噴洒進行處理,有積水的部位投放滅幼顆粒。室內則定期以超低容量噴霧結合滯留噴洒的方法進行處理,有積水的部位同樣投放滅幼顆粒進行處理。

  四、延伸服務

  1.由西寧繼軍生態治理有限公司專家不定期的對相關工作人員(採購員、庫管員、裝修監理、醫護人員)進行鼠類、蟑螂預防控制知識培訓,提高大家的滅蟑、防蟑防鼠意識,為以後長期控制鼠蟑打下良好基礎;

  2.為醫院提供大宗設備及藥品驗場服務,對從有蟑害地區所購物品進行仔細檢查,做好防蟲工作。

  3.建立蟑情彙報制度,對發現的不明昆蟲留樣並及時通知我公司做進一步的鑒定;

  4.建立蟲情預警機制,對蟑螂可能進入建築的途徑進行預測、分析,必要時提前進行預防性處理。

  5.定期監測跟蹤,由於每天都存在大量的物品出入,蟑螂極易被攜帶到醫院內,我公司會安排專人定時定地進行監測並作細緻的監測記錄,及時對於發現的問題進行分析總結,找出問題癥結,提出解決方案。

  鼠蟑控制是一項長期工作,並且隨着時間的推移難度會加大。所以不能單一用藥,或隨意加大藥量,防止只圖眼前效果,造成以後難以控制的局面。

  鼠蟑作業模式及費用結構

  模式一(鼠蟑類綜合防制):開荒消殺+6次集中控制+6次檢查維護+2次臨時性消殺。鼠蟑螂類密度標準高於國家愛衛會標準1.5倍。一年費用約160000元。

  模式二(鼠蟑類綜合治理):開荒消殺+4次集中控制+8次檢查維護+1次臨時性消殺。鼠蟑螂類密度達到國家愛衛會標準。一年費用約150000元。

  蚊蠅作業模式及費用結構

  模式一(季節性消殺):每年5-10月每月一次性消殺,密度達到國家愛衛會標準。全年費用約80000元。

  模式二(單次性消殺):全樓單次性消殺,由院方自行選擇次數,短期內蚊蠅密度較低,一次費用約15000元。

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