放射科管理制度

　　放射科管理制度（一）

　　一、各項X線檢查須由臨床醫師詳細填寫申請單。接診人員做好放射科登記、編號、划價多項工作，交費或記賬後進行相關的X線檢查。急診病人隨到隨診，特殊造影檢查，放射介入治療應事先預約。

　　二、重要攝片由醫師和技術員共同確定投照位置、投照技術條件以及投照次數等。特殊造影放射介入治療等，須待出片合格後方可囑病人離開。

　　三、重危病人必要時應由臨床醫師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　四、X線診斷要密切結合臨床。疑難病例應集體會診，必要時邀請臨床醫師參加共同研究做出診斷。不能確診的報告中要提出可能診斷內容及建議做何種相關檢查以助確診；需觀察隨訪病例應註明何時複診。

　　五、X線照片門診一般交由患者保管，但原始申請單及X線報告留底存檔備查；住院或門診中有教學、科研或需會診的疑難病例的X線片，應做X線編號、歸檔、統一保管。借閱時要填寫借片單，並由經治醫師簽名負責。院外借片須經醫務科批准，並收取借片押金，以保證歸還。凡發生醫患糾紛的X線照片，接醫務科通知后，一律不準借出，如私自借出或丟失將嚴肅處理。

　　六、每天集體閱片，磋商、研究投照暗室技術和診斷和鑒別診斷等內容；疑難問題X線片可派人到外院請教或請外院專家會診，不斷提高工作質量。

　　七、所有工作人員均應嚴格履行自己的崗位職責，遵守各項操作規程，做好自我和患者的防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，並妥善安排休假。

　　八、注意用電安全，嚴防差錯事故，X線機指定專人保養，定期進行檢修。科室要建立放射設備運行記錄，機器發生重大故障應由當班人員即刻向院部報告，請示處理意見。

　　放射科管理制度（二）

　　1、全科室人員必須把醫療護理質量放在工作的首位，強化質量意識，自覺接受醫療質量管理小組的檢查監督。

　　2、認真落實和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。

　　3、成立由科主任領導的，包括診斷和投照技術組及導管組人員組成的醫療質量管理小組，負責科室診斷和投照技術質量管理工作。

　　4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規範診斷報告的書寫。

　　5、堅持實行技術讀片制度，由醫療質量管理小組人員對照片質量進行講評。

　　6、加強質量管理力度，嚴肅制度的落實情況檢查。

　　7、明確各級人員的崗位職責，嚴格“三基”培訓，定期進行考核。

　　8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。

　　放射科管理制度（三）

　　1、放射科成立以科主任為組長的醫療質量管理小組，在院醫療質量管理委員會領導下開展工作，並對其負責。

　　2、落實醫院醫療質量管理委員會建立的操作規程，醫療質量標準及措施。

　　3、建立健全本科室醫療工作制度，制定切實可行的科室醫療質量管理目標和工作計劃並組織實施。

　　4、定期開展活動，每月對本科室醫療質量進行監督檢查，發現問題及時解決，並將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質量管理委員會。

　　5、對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。

　　6、負責落實本科室醫、護人員的再教育，不斷提高醫護人員的職業素質和業務水平。

　　7、負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施。