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　　根據農借合字第　　號借款合同，〔或（　　）農借延協字第　　號還款協議書〕，你單位尚有本金（大寫）＿＿＿＿＿元，利息（大寫）＿＿＿＿＿元逾期未歸還，請積極籌措資金，抓緊歸還。

　　特此通知。

　　行　　公章

　　年　　月　　日

　　借款人　　（公）章　　保證人　　（公）章

　　簽收人　　簽收人

　　年　　月　　日　　年　　月　　日

　　此通知單由借款方、保證方簽收后，借、貸、保證方各留存一份。