橋涵施工方案（一）
1.橋樑工程概況
本標段橋樑工程概況見第二部分《工程概況》及第四部分《初步的施工組織方案》內容，本標段橋樑下部構造為柱式墩台，鑽孔灌注樁基礎，鑽孔灌注樁直徑有ф1.0、ф1.2、ф1.5三種，鑽孔灌注樁長25-65米，採用qz—1500和gcf1500鑽機施工。
2.鑽孔灌注樁施工
施工順序：施工放樣→埋設護筒→複核樁位→鑽機就位→鑽進清孔→製作及安裝鋼筋籠→安裝導管、灌注水下砼→拆除護筒、處理樁頭→成樁檢驗
鑽孔灌注樁施工工藝框圖見表5-9-1。
（1）場地平整
按文明施工要求，對鑽孔樁施工場地進行平整壓實，清除樁位附着物以便樁機就位和測量定位。
（2）修建循環泥漿池
在樁位附近適當位置開挖泥漿循環池，安裝泥漿泵，準備足夠量優質粘土供調製泥漿。製漿粘土技術指標符合規範要求。
（3）護筒埋設及鑽機安放
施工前準備埋設護筒，護筒採用鋼板卷制或鋼筋混凝土製作。護筒頂端高程在旱地處高出地下水位1.5-2m及地面0.3m以上，在築島處高出孔外水位1.8m。護筒內徑一般比樁徑稍大，一般大20-40cm，可根據鑽孔情況使用。護筒埋置深度根據圖紙要求或樁位的水文地質情況而定，一般情況埋置深度為2-4m。以防鑽孔時護筒外側發生管涌，形成坍孔。護筒中心與樁位中心應尺寸吻合，一般平面最大偏差應小於50mm，豎直度傾斜不大於1%。護筒與坑壁之間用於粘土填實，嚴防護筒傾斜、漏水變形。
（4）鑽孔
鑽孔機械就位，進行鑽機試運轉，檢查鑽機是否正常。在鑽孔初始階段，潛水砂石泵未進入水中之前，利用泥漿泵向孔內壓送泥漿，採用正循環鑽進，當潛水砂石泵潛入水中后，泥漿泵停止工作，解除排碴膠管與泥漿泵連接，啟動潛水砂石泵和潛水鑽機，進行反循環鑽進。利用潛水砂石泵將鑽碴排抽至沉澱池。
鑽孔作業分班連續進行，及時填寫鑽孔施工記錄，交接班時交待鑽進情況及下一班應注意事項。定期對鑽孔泥漿進行檢測和試驗，遇土層變化增加檢查次數，隨時調整泥漿指標，確保成孔質量。每鑽進2m或地層變化處，撈取碴樣查明土類並記錄，並與地質勘探剖面圖核對是否相符。
（5）測孔
成孔至設計深度后，採用標準測繩試孔深，泥渣測定應根據鑽具長度和鑽頭長度及機上余尺來控制成孔實際深度，根據二次清孔后實測深度之間誤差，為孔底沉渣厚度，在孔徑傾斜度方面，確保樁身垂直度在1%樁長之內。
鑽孔在終孔和清孔后，對孔徑、孔形和傾斜度採用專用儀器測定；也可採用外徑d等於鑽孔樁鋼筋籠直徑加10cm（但不得大於鑽頭之境），長度不小於4-6d的鋼筋檢孔器吊入鑽孔內進行檢測。
（6）清孔檢查
成孔檢查完成後，停止鑽進及時清孔，清孔過程中孔內水位應保持在地下水位或河流水位以上1.5-2m，以防止鑽孔的任何塌陷。
（7）鋼筋骨的製作和起吊
鋼筋骨架的製作採用卡板法，本橋鑽孔樁鋼筋骨架設計長度為25-65米，分節製作，保護層按設計圖紙要求在主筋上焊鋼筋鼻環控制。
（8）安放導管
導管由管徑為300mm的鋼管組成，由法蘭盤連接，導管下放前進行水密、承壓和接頭抗拉試驗，並且對其進行編號及管外自下而上標示尺度。準備工作完成後，由吊車下放導管至底口距孔底約300mm處，在導管頂口處安裝一儲料斗，其容積滿足首批砼灌量，導管下口埋深在1.0m以上，下導管過程中，戴好法蘭盤橡膠墊圈，並把螺栓上緊，法蘭盤加錐形活套，以防止提升導管時牽挂鋼筋籠。
（9）灌注水下混凝土
混凝土拌合站集中拌制，砼輸送車運輸，並在進場前先檢驗級配及測試坍落度。
鋼筋籠下放到位且位置固定后，進行下導管作業。導管下到離孔底沉渣25cm～40cm。灌注砼前應認檢查導管、漏斗等施工工具，將導管進行拼接、編號，並進行壓力試驗，並認真計算首次灌入砼的量。
混凝土灌注採用砍球法，在導管內先放置一隔水球，用鐵板封口，首批灌注混凝土的數量必須滿足導管初次埋置深度≥1.0m和填充導管底部間隙的需要。在整個灌注時間內，出料口應伸入先前灌注的混凝土內至少2m，以防止泥漿及水沖入管內，且不得大於6m。在灌注過程中，嚴禁導管提出混凝土面。混凝土實際灌注高度應高出設計樁頂1米以上，以確保混凝土強度達到設計強度。多餘部分在接樁前鑿除，樁頭應無鬆散層。
（10）檢測
在灌注結束、混凝土初凝前，應及時拔出鋼護筒，並挖出多餘的樁頭，但應最少保留30cm，待砼達到設計強度70%以後，再進行鑿除，並報請經批准的檢查部門對樁身質量進行檢測，合格以後再進行墩台身施工。
鑽孔樁質量檢測按設計要求：按總樁數的100%進行小應變超聲波檢測，其它檢測項目按設計與技術規範要求進行。
特別注意軟基路段橋頭路堤填築完成後，待沉降完成後方可在路基上鑽孔成橋台樁，不得在沉降未達標時施工橋台。
.3.承台（基礎系梁）施工
（1）承台（基礎系梁）施工工藝框圖見表5-9-2
系梁施工採用定型鋼模板，鋼筋在加工場加工、現場綁紮；混凝土在拌合站拌合，輸送車運輸至現場利用混凝土泵車泵送入模澆築，一次澆築成形。
（2）基坑開挖
開挖前，對承台（基礎系梁）進行測量放樣。對於地下水位於較高的地段落，先降低地下水位，然後再進行開挖；開挖採用挖掘機開挖且要有專人指揮，要注意不能碰壞混凝土樁。基坑開挖尺寸視基底滲水情況每邊比結構設計邊線加寬50-100cm，設排水溝和集水井，用潛水泵排除基坑滲水，確保基坑處於無水狀態，直至回填。
（3）墊層施工
基坑開挖后立即進行10cm厚c10素混凝土墊層施工。表面做趕光處理，混凝土強度達到10mpa后彈線轉入下道工序。以免承台砼在安放時砼墊層遭到破壞，從而影響承台砼質量。
（4）安裝模板
模板採用大板鋼模。用雙鋼管做圍檁；用間距500～700L的φ12鋼筋做對拉螺桿控制模板；在混凝土墊層施工時預埋短鋼筋頭，來固定側模底部；上部用鋼管斜撐調整垂直度並固定於坑壁上，整個側模每邊不少於3道橫欏支撐，豎向間距500-700L，模板接縫採用海綿條填塞，確保模板穩定性、密封性及不變形跑模。系梁施工採用定型鋼模板。
（5）鋼筋工程
鋼筋在加工棚內加工，運到現場安裝，綁紮預埋立柱鋼筋時，其伸入梁內（承台）長度按設計規定留置。外露墩柱鋼筋用環箍（同墩柱箍筋）扎牢固定，保證鋼筋斷點不在同一平面內，並與梁頂面鋼筋點焊牢固。
（6）混凝土澆築
混凝土採用拌合站拌制，混凝土運輸車運至現場，用泵送入模。泵送混凝土坍落度嚴格按照規範控制，澆築混凝土採用插入式振搗器進行搗實，澆築時在整個平截面範圍水平分層進行澆築，每層厚度不大於30cm。混凝土試件製作不小於3組。系梁混凝土輸送車運輸至現場利用混凝土泵車泵送入模澆築，一次澆築成形。
拆除側模后，除及時覆蓋保濕養生外，還應對砼的外觀質量進行檢查，確認無缺陷並徵得監理工程師同意后，兩側對稱回填。
4.柱式墩台施工（施工工藝框圖見表5-9-3）
（1）鋼筋施工
鋼筋在加工棚內加工成型，運到現場安裝。精確測量放樣墩台柱中心線位置，在墩台柱位置處，對基礎砼進行鑿毛，從基礎上預埋的鋼筋處開始墩台柱鋼筋的接長。墩台柱鋼筋骨架採用地面加工成型，用吊車將鋼筋骨架吊放就位，本工程立柱高度不一，故施工時立柱豎向鋼筋一次到位，以搭設腳手架來固定鋼筋位置，主筋接頭採用對焊接頭，四周用風纜固定。
（2）墩台模板施工
模板採用定型鋼模板。每節長1.5m，模板應有一定剛度，施工和搬運過程中不得變形，接縫要平整嚴密不漏漿。模板製作高度根據立柱高度而制定，通過不同類型模板進行綜合考慮。模板在上部口內側應明顯標出墩台柱頂高程。獨立柱上部模板應做成一節進行安裝。用經緯儀自兩個互相垂直的方向校正墩台柱中心線及垂直度后，用風纜將墩台柱模板固定。立柱模板安裝前應刷脫模劑，拆模後用砂紙清除模板表面的雜物，同時校正模板。
（3）混凝土施工
採用拌合站集中拌合混凝土，用混凝土輸送泵入模。每組立柱混凝土材料，必須選用同產地砂石料和同規格水泥，以保證每一組立柱顏色一致。
澆築墩柱砼時，採用吊車吊斗配合，插入式振搗器振搗。當立柱高度超過2m時，由於砼落差較大，不能採用自落式灌注，採用串筒減速進行砼的澆築，以防止砼離析。每層砼澆築厚度按30cm控制，採用振搗棒在距鋼模10cm處進行先周邊后內心的振搗。當砼澆築至立柱頂部時，將多餘的水泥去除並在初凝前進行復振，以消除砼立柱頂面附近的裂縫。
混凝土必須在一次作業中澆築完成，並在澆築完成24h才允許澆築蓋梁混凝土。立柱混凝土養護採用塑料薄膜包裹進行養護。混凝土試件製作不少於3組。
5.蓋（系）梁施工
（1）蓋（系）梁模板施工
蓋（系）梁採取預留孔式牛腿支撐，在墩身留孔，穿入φ100mm鋼棒，砂箱調節高度后，上鋪兩根60工字鋼支撐模板。蓋梁底模採用鋼板鋪設，側模板採用定製大塊鋼模板，在專業模板廠進行定製。設計模板時，根據施工圖紙計算，布置模板縱橫肋以及對拉螺栓位置。模板在支架搭設完畢進行吊裝，吊裝採取吊車配合進行。模板拼裝后，用經緯儀和水平儀進行位置和標高檢查，保證位置和高程準確無誤。
（2）鋼筋施工
蓋梁鋼筋可按圖紙要求在鋼筋棚加工成型，長度不夠時，採用對焊機進行接長，對焊前應先進行焊接試驗，合格後方可施工。現場綁紮焊接成型，內加15×15cm方木或i16型鋼加強，用吊機配扁擔梁吊起入模，並調整位置和精度完成蓋梁鋼筋的製作工序，以確保各部分尺寸正確無誤。各類鋼筋的焊接應採用符合規範要求的焊接設備和焊條，以保證強度。
（3）混凝土施工
蓋梁砼澆築擬採用分段分層澆築，第一層先澆築立柱頂面處，然後澆築跨中的兩側，每層澆築砼厚度為30cm左右，振搗方式採用插入式振搗時間以砼不繼續下沉，無氣泡，砼表面泛漿為止。第二層砼振搗棒插入第一層砼中約5cm為宜，振搗採用快插慢拔，垂直提升的方式進行，蓋梁頂面要收漿抹平。
6.台帽、耳背牆的施工
（1）鋼筋施工
鋼筋加工及綁紮：核實設計圖紙中的鋼筋型號、規格、尺寸、數量，預製場加工，現場綁紮鋼筋，鋼筋的焊接要符合技術規範要求。鋼筋綁紮成型后，經監理工程師檢查簽證后，方可進行下道工序。
（2）模板施工
台帽模板採用鋼木結合形式，木模採用竹膠板。模板用對拉螺栓拉緊，用內撐支撐，灌注砼時取出木撐，隨灌隨取。耳背牆採用組合鋼模板拼裝，碗扣式腳手架支立。腳手架下支墊木，模板用對拉螺栓拉緊。組合模板用海綿條或膠條將模板漿縫塞緊防止漏漿。
（3）混凝土施工
台帽、耳背牆砼採用拌合站拌和，水平運送用砼輸送車，垂直運送採用砼輸送泵，插入式振動器搗固密實。砼連續澆築，不得間斷施工，盡量減少施工縫，灌注台帽的砼自由高度傾落不超過1.5米，超過時用懸挂串筒降低自由傾落距離，不允許產生離析現象。台帽施工時，嚴格控制墊石高度和預埋件位置的準確。
7.橋樑梁體施工
本標段橋樑工程梁體主要有：先簡支后連續預應力空心板梁、后張預應力空心板梁、預應力混凝土連續箱梁、鋼筋混凝土連續箱梁以及預應力混凝土v型墩變截面連續箱梁。梁體預製採用槽式台座，千斤頂整拉、整放，鋼筋籠主體骨架、網片在自製的模具上綁紮成型，吊車吊裝，砼分層澆注、振搗，自然養生和蒸氣養生相結合。
一、后張預應力砼空心板施工
（1）施工工藝流程（工藝流程圖見表5-9-4）
（2）模板施工
空心板外模採用定型鋼模板，空心板內模採用木製芯模。芯模安裝掌握對稱原則，支撐、支墊牢固。在澆注砼和振搗過程中不變形，不移位、不漏漿。使用中派專人檢查鋼絲頭，鋼絲頭要彎向內側。為防止澆築混凝土時內模移動或偏位，採用定位箍筋將內模和外模加以固定，定位箍筋間距要得到監理工程師認可且不少於圖紙所示間距。另外對於斜板，支模時根據設計左右幅路面的傾斜方向進行調整。
（3）鋼筋綁紮
鋼筋在鋼筋加工間集中加工並按編號放置。為便於內模的放置，將鋼筋籠分成主骨架及網片兩部分，在自製的模具上綁紮成型，其各部尺寸及數量應符合規範及設計要求，骨架綁紮時增加點焊數量，以免骨架吊裝時變形。鋼筋與模板間墊與梁體同標號的砼墊塊，以確保鋼筋保護層厚度。
（4）砼澆注
拌和採用拌和站集中拌和，自動按配合比進料拌合，混凝土運輸車運至現場，用泵送入模。底板及頂板採用平板式振動器振搗，腹板採用插入式振動器振搗，砼澆築時先澆築底板混凝土，振搗時嚴禁觸及模板、鋼筋和波紋管，澆至底板設計標高后，立即安裝內模模板，同時吊裝面板網片，與骨架焊接綁紮。然後對稱均勻地澆築兩側的砼和面板砼，振搗要密實，避免出現蜂窩、麻面。振搗時從兩側同時進行，以防內模左右移動。
混凝土澆注過程中隨時用通孔器檢查，清除孔道內的雜物為穿預應力筋創造條件；
（5）養護
砼澆筑後，待表面收漿、凝固后即用塑料布、草袋覆蓋，並經常洒水保持濕潤，在常溫下養護不少於7晝夜。同時製作混凝土試件，每片梁六組，與梁板在同條件養護，以便反映梁體真實強度。
二、預製預應力砼連續箱梁施工
本標段部分採用預製預應力混凝土連續箱梁。預製預應力混凝土梁續箱梁施工工藝流程（工藝流程圖見表5-9-5）
（1）預製台座
預製台座前地基進行加固，使之堅實，能承受梁體的重量和施工預應力時梁端對地基產生的附加應力。
（2）模板安裝
外模採用定型鋼模，芯模採用自製組合鋼模。模板安裝位置、尺寸準確，芯模安裝掌握對稱原則，支撐、支墊牢固。在澆注砼和振搗過程中不變形，不移位、不漏漿。
（3）鋼筋綁紮
鋼筋綁紮要求同預應力空心板梁相似。
（4）預應力孔道成孔
梁體預應力孔道採用波紋管成孔，用定位鋼筋保證波紋管位置準確，使波紋管在澆築砼時不上下左右移動。兩端環行箍圈是張拉和使用時混凝土受壓的關鍵部位，確保位置準確，使波紋管在箍圈的中心並固定死。
（5）混凝土澆築
採用砼拌和站集中拌和，自動計量水泥、砂子、碎石、水嚴格按配合比進行配料。混凝土運輸車運至現場，用泵送入模。
（6）養護
澆注完工後，及時進行覆蓋，洒水養生，氣溫較低時做好保溫養生，確保砼質量，每聯在預留足夠的標準試件外還要多留幾組，隨梁體同條件養生，以便確定拆立內外模時間和支架拆除時間，加快支架及模板周轉，為確保工期做準備。
三、現澆整體預應力砼連續箱梁施工（包括預應力砼v型墩變截面連續箱梁）
本標段現澆整體式砼連續箱梁有預應力和非預應力兩種形式。施工工藝流程（工藝流程圖見表5-9-6）
（1）原地面處理
本標段橋位所處地段地質情況極差，根據設計要求，要對基底採用超載1.5米的路基填料進行填築預壓，預壓期為1年。在預壓期到了以後，卸載土方，檢測地基承載力，滿足設計要求後進行下部結構施工，如不滿足採取措施處理。
（2）鋪設現澆支架基礎
對預壓后的地基進行硬化，砼達到一定強度后，在砼上鋪設方木，在方木上架設碗扣式腳手架或軍用梁，兩側挖排水溝，同時在排水溝兩端開挖一個深度為1.0-1.5m的集水坑，用水泵將排水溝內的水從集水坑內抽出，路基表面不積水，確保填料地基的承載力。
（3）架設現澆支架
由於梁體距地面高度均在10m以下，考慮受壓時支架變形較小，採用碗扣式腳手架做為支架。
（4）支架預壓
由於箱梁凈空較高，跨度較大，碗扣式腳手架豎桿在灌注砼受壓時，可能產生微小變形，防止混凝土開裂，故支架要有足夠的強度、剛度和穩定性並在支架架設好之後，先進行預壓試驗，預壓採用在底模上方堆砂袋的辦法，預壓荷載按箱梁自重和施工荷載的110%計。預壓荷載在箱梁混凝土澆築過程中逐漸拆除。支架立模高程計入預拱度和落地支架彈性、非彈性變形等影響，確保箱梁的設計標高。
（5）支護底模和側模
外模採用廠家專門訂做的組合鋼模板，內模為木模結合鋼模。鋼模板面板及加強板均為6mm-5mm厚的鋼板製成，周邊用70mm×70mm角鋼封邊。各模板邊側預留螺桿孔相互吻合，便於拼裝。
（6）鋼筋綁紮
鋼筋綁紮要求同預應力空心板梁相似。
（7）吊裝內模
內模是用木板與鋼模相結合的方式拼組而成。外觀尺寸符合設計要求，結構形式本着具有一定的強度、剛度，吊裝過程及砼澆注過程不變形，又便於拆卸的原則設計。內模底部用40＃砼支墩，斷面尺寸為10×10cm，高度根據梁底厚度特製或架立鋼筋，以支承內模，避免內模壓力造成底板鋼筋變形。腹板下部內模底板設50cm寬的木模做壓板，防止腹板砼在振搗時外冒。
（8）澆注混凝土
砼拌和運輸、輸送同立柱相同。箱梁砼採用整體澆築施工，順序為先澆築底板，振搗密實后再澆築腹板、后頂板、翼板；底板、腹板、頂板及翼板澆灌連續進行，不允許出現施工縫。首先從跨中澆注，然後再對稱向支點澆注。在澆注底板砼時，要注意通風孔等預埋。腹板砼分層澆注，每層40cm隨時振搗。腹板完成後即可澆注頂板砼；底板砼與腹板砼，腹板砼與頂板砼澆注的間隙時間不能超過30分鐘。
（9）砼的養生、試件製作及支架的拆除
砼的養生及試件方法同預應力砼連續箱梁施工相似。箱梁砼強度達100％以上設計強度后即可拆除支架。碗扣式腳手架用人工由跨中向兩端按縱橫向間隔分次落架，而後轉到其他孔位重新搭立支架。
四、預應力砼張拉
（1）張拉設備的選擇和檢驗
按設計、施工規範及施工圖選擇初應力為0.1δcon，超張拉1.05δcon，錨固應力為δcon，應據此選擇設備。
張拉用千斤頂最大頂力比最大控制力大50%，行程根據鋼鉸線伸長值確定，安全係數為1.2—1.5倍；油泵要與千斤頂配套。張拉千斤頂油表精度為1.0級，最大讀數比施工讀數大50%；先用的頂壓器與錨具、千斤頂配套。千斤頂油表應到國家技術監督局或國家技術監督局委託的計量單位進行定期校驗，各種張拉設備使用超過兩個月、張拉超過200次都要進行校驗。
（2）施工方法
a、為使張拉力控制準確，採用油表與伸長值雙控制。
b、當梁體砼強度達到90%以上及混凝土齡期達到15天以上後方可進行張拉，張拉前以預應力束進行編號，張拉時要求按編號順序雙束對稱進行。張拉進要擾亂好張拉記錄。
c、預應力筋張拉順序為：
0→初始應力（10%δcon）→100%δcon（持荷2分鐘）→錨固
δcon為錨下控制應力，體外長拉控制應力應加上錨圈口預應力損失（錨圈口預應力損失在施工時測定或由廠家提供，約為3%δcon）。
測量伸長值后若發現超標則應先行放張，查明原因並採取措施後方可再按張拉程序重新張拉。
（3）有關規定
a、張拉鋼鉸線之前，對梁體應作全面檢查，如有缺陷，須事先徵得監理工程師同意，修補完好達到設計強度，並將承壓墊板及錨下管道擴大部分殘餘灰漿剷除乾淨，否則，不得進行張拉。
b、高壓油表、千斤頂經過校核合格后，方可允許使用，不得超過有效周期。
c、每次張拉進必須有專人負責及時填寫張拉記錄。
d、千斤頂不許超載，不得超過規定的行程，轉移油泵時必須將油表拆卸下另行攜帶轉送。
e、張拉鋼鉸線時，必須兩邊同時給鋼鉸線主油缸徐徐充油張拉，兩端伸長值應基本保持一致，嚴禁一端張拉，如設計有特殊規定時可按設計文件辦理。
（4）全注意事項
a、高壓油管使用前應作耐壓試驗，不合格的不能使用。
b、高壓油泵上的安全閥應調至最大工作油壓下能自動斷開的狀態。
c、油壓表安裝必須緊密滿扣，油泵與千斤頂之間採用的高壓油管邊同油路各部接頭，均須完整緊密、油路暢達通，在最大工作油壓下保持5min以上不漏油。若有損壞者應及時修理更換。
d、拉時千斤頂前後不準站人，也不得踩高壓油管，量測伸長值應站在側面。
e、張拉進發現張拉設備運轉聲音異常，應立即停機檢查維修：錨具、夾具均應設專人妥善保管，避免鏽蝕、沾污、遭受機械損傷或散失。在終止張拉后應對錨具進行防鏽蝕防水處理，可採用881—1防水塗料；工具夾片外塗地板蠟以得於退錨，遇到有個別滑失時，用小型千斤頂單根張拉以利於退錨。
（5）伸長值校核
張拉伸長值的測量：預應力張拉前，先調整到初應力δ0（控制應力δk的10%），再開始張拉測量伸長值。實際伸長值除張拉時量測的伸長值以外，還應加上初應力δ0時的推算伸長值，並扣除砼結構在張拉過程中產生的彈性壓縮值。實際伸長值δl的計算公式為：
δl=δl1+δl2-c
其中，δl1—從初應力δ0至最在有大張拉應力δk之間的實測伸長值；
δl2—初應力δ0時的推算伸長值；
δl2=l×δ0÷eg
c—構件的彈性壓縮值，本工程不考慮
l—預應應力孔道的長度
eg—預應力鋼鉸線的彈性模量
（6）壓漿
a、預應力束張拉完畢后，嚴禁撞擊錨具和鋼束，永久束立即進行管道壓漿，壓漿前先吹入無油分的壓縮空氣清洗預期應力孔道，接着用含有0.01kg/l生石灰或氫氧化鈣的清水清洗管道，直到將鬆散顆粒除去及清水排出為止，再用無油壓縮空氣吹凈管道。
b、管道壓漿必須密實，砂漿標號不低於混凝土標號，砂漿水灰比不大於0.4，水泥標號不低於50號混凝土標準。為了減少收縮，摻入一定量（約佔水泥用量的萬分之一）的鋁粉作為臌脹劑，水泥坑摻入臌脹劑后和自由臌脹應小於10%，收縮率不大於2%，水灰比宜採用0.4，泌水率不超過3%；水泥漿拌合時應先下水再下水泥，拌合時間不超過一分鐘，自調製到了壓入管道的時間間隔不超過40min
c、打開兩端壓漿嘴閥門，由一端壓入水泥漿，當另一端冒出水泥漿來，關閉該端壓縮嘴閥門，壓漿機繼續壓漿壓力達到1.2mpa時立即止壓，重複2-3次（常壓為0.5—0.7mpa），等其凝固10分鐘后，方可拆除漿嘴。
d、當氣溫或構件溫度低於5℃，水泥漿溫度高於32℃時，不得進行壓漿。壓漿后的橋板要進行保護，不得振動和保持在一定溫度範圍內，做好完備的施工記錄。
（7）封端
孔道壓漿后，將梁端水泥漿清洗乾淨，同時清除錨墊板、錨具的污垢，將端面鑿毛，綁紮端部鋼筋，採用設計規定的砼標號封端。
五。梁體架設
本工程擬採用吊車配合架橋機架梁的方法架設梁體，架梁前，放樣定出安裝梁位置線和支座位置。架設順序為：先架設兩側邊梁，后架中梁合攏。嚴格按照確定的施工工藝和程序進行，保證架設質量和施工安全。
預應力混凝土板架橋機架設工藝（工藝流程圖見表5-9-7）
（1）施工工藝流程
測量放樣→支設吊車→拖車運梁到位→吊裝梁體→檢查支座及架設位置→摘去吊具→（架出三孔以後）拼裝架橋機→梁體運至運梁軌道→喂梁至架橋機→提梁並縱移到位→放下液壓腿並橫向移動到位→落梁→檢查支座及架設位置→摘取吊具
（2）施工方法
先採用兩台40噸吊車架梁，架好三孔以後，在橋在面上拼裝架橋機，再利用架橋機進行梁體架設。在已完成架設的三孔左側，用枕木搭設平台，在平台上方用萬能桿件拼裝成的提升設備將梁提上橋面，採用運梁平車橫移梁至喂梁平車上，然後縱向運至架橋機。
a、架梁前對蓋梁及支座墊石標高進行認真複核，確認無誤後放出支座中心線及每片梁邊線、端線，同時在臨時上標註好中心線，以保證支座及梁位置正確。
b、梁體預製時充分考慮吊環鋼材規格，並進行試驗驗證。
c、落梁時注意保護梁邊角不受磕碰損傷，必要時先用橡膠塊墊塞，待梁體基本穩定后再抽出墊塊，落梁到臨時支座上。
d、臨時支座採用硫磺砂漿製作，製作時在支座內埋入電墊絲，待橋樑體系轉化完成以後通電加熱除去。
橋涵施工方案（二）
施工前應對施工現場、機具設備及安全防護設施等進行全面檢查，確認符合安全要求後方可施工。
橋下通車、行人等立體區域，應布設安全網。
一、橋樑工程施工中的安全基本規定：
1、高橋、大跨、深水、結構複雜的大型橋樑施工，應對施工安全做專項調查研究，並制定相應的安全技術措施。單項工程（包括輔助結構、臨時工程）開工前，應根據規定的安全操作細則向施工人員進行安全技術交底。
2、橋樑施工前，應對施工現場、機具設備及安全防護措施等，進行全面檢查，確認符合安全要求後方可施工。
3、手持式電動工具，應按國標《手持式電動工具的管理、使用、檢查和維修安全技術規程》（GB3787—83）的規定，根據手持式電動工具的類別和作業場所的安全要求，加設漏電保護器。
4、橋樑施工，採用多層作業或橋下通車、行人等立體施工時，應布設安全網。
5、對於通航江河上的橋涵工程，施工前應與當地港航監督部門聯繫，制定有關通航、作業安全事宜。
6、橋樑施工受氣候環境因素影響很大。因此，應注意天氣預報風力級別，往往預報風力小於大橋上的實際風力，特別是平曠風口處，故高處露天作業及纜索吊裝、大型構建等在起重吊裝時，應根據作業高度和現場風力大小對作業的影響程度，制定適於施工的風力標準。遇有六級（含六級）以上大風時，上述施工應停止作業。
二、橋樑高空作業安全目標：
1、杜絕死亡事故；
2、控制重傷事故；
3、特殊工種持證上崗率100%，
4、搞好勞動保護，勞動保護用品配備率100%，保障員工生命安全。
三、高空作業墜落事故產生的原因分析
1、思想麻痹大意，作業沒有嚴格按高空安全作業規程執行。
2、準備工作倉促，導致在高處工作時間加長，消耗體力，引發墜落事故。
3、高空作業使用的安全防護工具在作用前未作認真檢查。
4、高處作業時站在不牢固的結構上工作，而引起墜落。
5、梯子不牢固或爬梯時底下沒人扶梯，梯子向後滑或向兩側倒而墜落。
6、遇到下雨刮大風在高處工作，無特殊防護裝置，引起墜落事故。
四、預防高空墜落措施
1、為了預防高處墜落事故的發生，在編製項目管理實施規劃或施工組織設計時，應制定出適合本項目部施工特點安全技術措施，同時建立健全安全保證體系及制定責任制。
2、施工中對高處作業的安全技術措施，發現有缺陷和隱患時，必須及時解決；危及人身安全的，必須立即停止作業。
3、從事高處作業人員要定期進行體檢，凡患有高血壓病、心臟病、貧血、弱視、癲癇等以及其它不適合高處作業者不得從事高處作業。
4、凡在離開地面2米以上的地點進行高空作業時強調作業人員應集中精力，嚴格按以高空安全防護工作規程執行，防止發生事故。
5、凡能在地面上預先做好的工作都必須在地面上工作，儘是減少高空作業，高處作業面上的材料應堆放平整。
6、高處作業應使用工具袋。較大的工具、材料應用繩拴在牢固的構件上，工具應隨時放入工具袋內，傳遞物要安全可靠，嚴禁拋擲。
7、進行高處作業時，除有關人員，不得在工作地點的下面通行或逗留。工作地點下面應有圍欄或保護，防止落物傷人。橋樑上部作業開始前懸挂安全網，防止人員墜落。
8、嚴禁工具及材料上下投擲，要用安全繩系牢後上下吊送，防止打傷下方工作人員或擊毀腳手架。工作人員必須戴安全帽。
9、雨天或雪天進行高空作業時，採取可靠防滑、防寒或防凍的措施，水、冰、霜應及時清除。
10、作業人員從規定的通道上下，穿防滑鞋，佩帶安全帽、安全帶等。
11、上下立體交叉作業時（如拆模板），不得在同一垂直方向上操作，下層作業位置，必須處於上層高度確定的可能墜落範圍半徑以外。
12、拆除的鋼模板、腳手桿等隨拆隨運走，不得堆放高處。
13、高空作業走行用的腳手板，厚度不小於5厘米，且兩端用8號鐵絲綁牢固定，嚴禁探頭板。
14、氣候惡劣（六級及其以上強風、大雨、雷電、大雪、濃霧等）及夜間無足夠照明時，嚴禁進行高處作業。
15、高處作業使用的各種機電設備和索道、纜風繩、地籠等設施，應按有關規定專人負責，定期和在大風、大雨、雷電後進行檢查維修。
五、挖基礎施工安全規程：
1、牆壁四周應清除3米範圍，並不得堆放材料機具等，應根據不同地質情況，確定坑壁的坡度。
2、在水中挖基，應備有出入基坑的爬梯等安全設施。基坑是機械抽排水時，必須備足夠的抽水設備。
3、坑內2米以上，坑內人員必須戴好安全帽，經常檢查坑壁有無異常情況。
4、經常檢查機具、索具、掛鈎等十分完好牢固。
5、人工運輸腳手板應牢固，單人抬運道板不小於60厘米，雙人抬運道板不小於1.2米
a）人工挖孔樁操作安全規程：
1、人工挖孔樁，宜在無水或少水的實心實意土層或岩層中施工，挖孔應根據孔壁滲水情況，採取孔壁防護及排水，降水措施，嚴防塌孔。
2、對孔壁的穩定性，及吊具設備等，應經常檢查，孔頂出土機具配專人管理，設置高出地面的圍欄，孔內挖土人員的頭頂部位應設置護蓋，孔內取土吊桶升降時，挖孔作業人員應在護蓋下工作，並使用專用的鋼筋梯或軟梯。
3、挖孔作業，孔頂應設置圍欄，在下班時孔口應加罩蓋。
4、人工挖孔深度超過10米時，應採取機械通風，挖孔最深不宜超過15米。
5、挖孔樁內岩石要爆破時，應採用淺眼法爆破，使用毫秒微差爆破，嚴格控制藥量。
6、經常檢查氣體情況，二氧化碳含量超過0.3%時，應採取通風措施，空氣污染超過三級標準濃度時，如果沒有安全可靠的措施，不得採取人工挖孔作業。
六、橋涵工程施工中的安全基本規定：
1、明挖基礎：
（1）開挖基坑時，如對鄰近建（構）築物或臨時設施有影響時，應採取安全防護措施。
（2）挖掘機等機械在坑頂進行挖基出土作業時，機身距坑邊的安全距離應視基坑深度、坡度、土質情況而定。一般應不小於1.0m，堆放材料及機具時，應不小於0.8m。
（3）採用桅杆吊斗或皮帶運輸機出土時，應檢查吊斗繩索、掛鈎、機具等是否完好牢固。吊斗升降時，坑內作業人員應躲離吊斗升降移動範圍。吊斗不使用時，應及時摘下，不得懸挂。
（4）在水中挖基，應備有便於出入基坑的爬梯等安全設施。
（5）開挖中，當坑沿頂面裂縫，坑壁松塌或遇有涌水、涌砂影響基坑邊坡穩定時，應立即加固防護。
（6）基坑需機械抽排水開挖時，須配備足夠的抽排水設備，抽水機及管路等要安放牢靠。
（7）小型橋涵施工，如不能保證車輛通行時，應事先修好便道或便橋（涵），並在修建橋涵的公路兩段設置“禁止通行”的標誌。
（8）寒冷地區採用凍結法開挖基坑時，應根據地質、水文、氣溫等情況，分層凍結，逐層開挖。
（9）基坑開挖需要爆破，應按國家現行《爆破安全規程》（GB6722—86）辦理。
2、築島、圍堰
（1）吹砂築島的吸泥管道一般使用浮筒承載浮於水面，每隻浮筒都有一定的距離，作業人員在浮筒上跨越行走時易發生落水事故。因此，吸泥船吹砂築島時，作業區內嚴禁船舶進入；承載吸泥管道的浮筒上不得行人。
（2）挖基工程所設置的各種圍堰和基坑支撐，其結構必須堅固牢靠。基礎施工中，挖土、吊運、澆築砼等作業，嚴禁碰撞支撐，並不得在支撐上放置重物。施工中發現圍堰、支撐有鬆動、變形等情況時，應及時加固，危及作業人員安全時，應立即撤出。
（3）基坑較深時，四周應懸挂人員上下扶梯。
（4）基坑支撐拆除時，應在施工負責人的指導下進行。拆除支撐應與基坑回填相互配合進行。有引起坑壁坍塌危險時，必須採取安全措施。淺基礎木板樁圍堰的拆除，可先部分抽出板樁，使四周土方逐漸坍落入基坑中，最後使用機具吊出支撐。深基礎的支撐拆除，可利用已完成的基礎砼做支撐點，用短桿支頂，逐步撤換長支撐的方法進行。
（5）在圍堰內作業，遇有洪水或流水，應立即撤出作業人員。
3、鋼板樁及鋼筋砼板樁圍堰
（1）打鋼板樁圍堰施工，一般多在深水江河上進行，施工操作比較複雜。在施工前，應先進行試吊插打等試驗工作，以便為正式施工摸索經驗和規律，並檢驗機具設備及施工操作方法是否適宜，發現有問題時，可及時研究修改，避免出現質量和安全事故，同時在插打鋼板樁（包括鋼筋砼板樁，以下同），圍堰前，必須對打樁機具進行全面檢查。
（2）鋼板樁起吊前，鋼板樁凹槽部位應清掃乾淨，鎖口應先進行修整或試插；組拼的鋼板樁組件，應採用堅固的夾具夾牢，不得將吊具拴在鋼板樁夾具上。鋼板樁吊環的焊接應由專人檢查，必要時應進行試吊。
（3）打樁機和卷揚機應設專人操作。鋼板樁起吊，應聽從信號指揮。作業時，應在鋼板樁上拴好溜繩，防止起吊后急劇擺動。吊起的鋼板樁未就位前樁位附近不得站人。
（4）鋼板樁插進鎖口后，因鎖口阻力不能插放到位而需樁錘壓插時，應採用卷揚機鋼絲繩控制樁錘下落行程，防止樁錘鋼板樁突然下滑。因為鋼板樁鎖口經過了修整或試插，但因已打入的鋼板樁可能會產生扭曲變形，經過試插過的鋼板樁不一定能順利插入，在局部有障礙的部位經樁錘重壓，可能會產生客服局部阻力后突然下滑的現象。
（5）插打鋼板樁，如因吊機高度不足，可向下移動吊點位置，但吊點不得低於樁頂下三分之一樁長的位置，以使其便於進入打樁架，並避免鋼板樁彎曲變形。
（6）鋼板樁在錘擊下沉時，初始階段應輕打。樁帽（墊）變形時應及時更換。
4、套箱圍堰
（1）深水處水中構築物採用套箱圍水修建時，套箱的結構及型式應按設計製造，並經檢查驗收後方可交付使用。水上運輸的安全要按有關規定辦理。套箱在施工中，使用的機械設備較多，又處於深水處作業，特別要注意吊運、組裝、拆除時的安全要求和措施。
（2）各種型式的鋼套箱在浮運貨裝配中，必須具有足夠的穩定性和剛度，並要制定吊運、組裝、拆卸時的安全技術措施。
（3）套箱採用船組輔助定位時，應先將定位船、導向船（或其他導向設施）就位。
（4）鋼套箱進入現場定位后，應檢查錨碇系統的穩定情況，因此，應靜觀一段時間，使錨繩鬆弛部分拉緊，確認無誤後方可進行下一步工作。船間的通道及聯接樑上，應鋪設人行道板和欄杆。
（5）鋼套箱拆除，應按施工組織設計規定的程序進行。作業時安全防護設施應齊備。
5、沉井基礎
（1）深井的初沉階段不宜在汛期內施工。如必須在汛期、臨汛期施工時，應採取穩妥可靠的安全防護措施。
（2）在圍堰築島上就地澆築的沉井，一般採用草袋圍堰。因圍堰壓縮了流水斷面，易產生沖刷而導致圍堰塌陷，因此，圍堰要牢固，能防止沖刷產生塌陷。施工中應注意加強檢查和維護。
（3）由於沉井體積較大，井內施工人員不易察覺沉井的傾斜，因此，拆除沉井墊板，應按現行《公路橋涵施工技術規範》（JTJ041—89）的規定進行。抽拔墊板時，應派人在沉井外觀察和指揮，以確保沉井初始下沉不產生過大傾斜。
（4）沉井下沉，採用人工挖掘時，勞動組織要合理，井內人員不宜過多。在刃腳處挖掘，應對稱均勻掘進，並保持沉井均衡下沉。下井操作人員，必須佩戴齊全安全防護用品。井內要有充足的照明。沉井各室均應備有懸挂鋼梯及安全繩，以應急需。涌水、涌砂量大時，不宜採用人工開挖下沉。
（5）井內、井上搭設的抽水機台座（架）無論是在沉井內預埋鋼件焊接成架或由井頂懸挂的機架都必須安裝牢靠。電路應使用防水膠線，防止漏電。
（6）沉井頂面應設安全防護圍檔。井頂上的機具應設防護擋板，小型工具宜裝箱存放。在沉井刃腳和井內橫隔牆附近，不得有人停留、休息，以防沉井可能突然下沉造成傷害事故。
（7）用吊斗出土時，斗梁與吊鉤應封綁牢固，並應經常檢查斗梁、斗門等磨損情況，損傷部位應更換或加固，吊斗升降時，井頂指揮人員應通知井下人員暫時避開。
（8）採用抓鬥進行不排水下沉時，如鋼絲繩纏繞在一起而需要轉動抓鬥進行排除時，井頂人員一般使用長鐵鉤，在拉、推工作中易產生閃失墜落事故，因此作業人員不得用力過猛，而且要求作業人員應站在有護欄的部位。
（9）不排水下沉中，應均勻出土，不得超挖超吸。必須進行沉井底的潛水檢查時，要防止沉井突然下沉和大量涌砂而導致沉井歪斜或造成機械和人員損傷。對潛水員作業應有可靠的安全保護措施。
（10）沉井下沉需要配重時，配重物件應堆碼整齊，捆綁牢固；採用偏配重、偏出土和施加水平力糾正井傾時，荷載應逐級增加，並不斷觀察沉井下沉情況。採用懸臂配偏重時，懸臂支架要認真檢查，保證堅固可靠。
（11）採用空氣幕下沉沉井時，空壓機、儲氣罐等應符合安全規定的要求，並由專人操作。儲氣罐放置地點應通風，嚴禁日光暴晒和高溫烘烤。施工中要控制風壓和確保安全閥工作正常。壓力表、安全閥、調節器等應定期校驗。
（12）在深水處，採用浮式沉井施工時，在沉井下水、浮運及懸浮狀態下接高，下沉等，應遵守相關規定。
（13）浮式沉井定位落床前，應考慮潮水漲落的影響。沉井落床后，應採取措施，使其儘快下沉，並使沉井達到保持穩定的深度。
6、鑽孔灌注樁基礎
（1）鑽孔機械就位后，應對鑽機及配套設備進行全面檢查，鑽機安設必須平穩、牢固；鑽架應架設斜撐或纜風繩。
（2）衝擊鑽孔，應選用起重能力較大的機具設備。所選用的鑽錐、卷揚機和鋼絲繩等，應配置適當，並必須檢查質量合格，鋼絲繩與鑽錐用繩卡固接時，繩卡數量應與鋼絲繩直徑相匹配。衝擊過程中，鋼絲繩的鬆弛度應掌握適宜。
（3）正、反循環鑽機及潛水鑽機使用的電纜線要定期檢查，接頭必須綁紮牢固，確保不透水、不漏電；對經常處於水、泥漿浸泡處的情況，應架空搭設。挪移鑽機時，不得擠壓電纜線及風水管路。
（4）潛水鑽機鑽孔時，由於在潮濕環境作業，電動機絕緣電阻降低，漏電的可能性增大，因此一般在完成一根鑽孔樁時要檢查一次電機的封閉狀況。鑽機速度應根據地質變化加以控制，以確保安全運轉。
（5）採用沖抓或衝擊鑽孔時，當鑽頭提到接近護筒底緣處，應減速、平穩提升，不得碰撞護筒和鉤掛護筒底緣。
（6）鑽孔使用的泥漿，宜設置泥漿凈化系統；並注意防止或減少環境污染。
（7）鑽機停鑽，必須將鑽頭提出孔外，置於鑽架上，不得滯留孔內。
（8）對於已埋設護筒未開鑽或已成樁而護筒尚未拔出的，應架設護筒頂蓋或鋪設安全網遮罩。
7、沉入樁基礎
（1）鋼筋砼樁、預應力砼樁採用錘擊沉樁或震動沉樁時，施工場地應堅實並保持清潔。打樁機的移動軌道，鋪設要平順、軌距要準確，鋼軌端部部應設止輪器。
（2）打樁架移動時，應在現場施工負責人指揮下進行。樁架移動應平穩，樁錘必須放在最低位置，柴油打樁機後部的配重鐵必須齊全，採用滾杠滑移打樁架作業時，作業人員不得在打樁架內操作。
（3）水上打樁平台必須搭設牢固，打樁機底座與平台應連接牢靠。
（4）浮式沉樁設備沉樁時，樁架與船體必須連接緊固。船體定位后，應以錨纜加固，並應防止施工中浮船晃動。
（5）起吊沉樁或樁錘時，嚴禁作業人員在吊鉤下或在樁架龍門口處停留或作業。
（6）打樁架及起重工具，應經常檢查維修樁錘，必須將樁錘放落在地面或平台上，嚴禁在懸挂狀態下維修樁錘。
（7）採用高壓水泵等助沉措施，其高壓水泵的壓力表、安全閥、水泵、輸水管道及水壓等應符合安全要求。高壓射術輔助沉樁，應根據地質情況採用相應的壓力，並要防止急劇下沉造成樁架傾倒。射水沉樁，應在樁身入土達到穩定時再射水。
（8）振動打樁機開動后，作業人員應暫離基樁。以觀察振動打樁機的情況，以策安全。振動打中如發現樁回跳、打樁機有異聲及其他不正常情況時，應立即停振，並在經檢查處理后再繼續作業。所有開、停振必須聽從指揮。
（9）振動打樁機在停止作業后，應立即切斷電力源。
8、挖孔、沉管灌注樁基礎
（1）挖孔灌注樁宜在無水或少水的密實土層或岩層條件下施工。當挖孔較深或有滲水時，應採取孔壁支護及排水、降水等措施，嚴防塌孔。
（2）人工挖孔，對孔壁的穩定及吊具設備的，應經常檢查。孔頂出土機具應有專人管理，並設置高出地面的圍欄；孔口不得堆積土渣及沉重機具；作業人員的出入，應設常備的梯子，梯子必須牢靠；夜間作業應懸挂警示燈；挖孔暫停時，孔口應設置罩蓋及標誌。
（3）孔內挖土人員的頭頂部位應設置護蓋。取土吊斗升降時，挖土人員應在護蓋下面工作。相鄰兩孔中，一孔進行澆注砼時，另一孔的挖孔人員應停止作業，並撤出井孔。
（4）人工挖孔，除應經常檢查孔內氣體的情況，確保安全外，並應遵守下述規定：
①挖孔人員下孔作業前，應先用鼓風機將孔內排出更換。
②二氧化碳含量超過0.3%時，應採取通風措施。對含量雖不超過規定，但作業人員有呼吸不適感覺時，亦應採取通風或換班作業等措施。
③空氣污染超過現行《大氣環境質量標準》（GBHZ-1—82）規定空氣污染三級標準濃度值時，如沒有安全可靠的措施不得採取人工挖孔作業。
（5）人工挖孔超過10m時，應採用機械通風。當使用風鎬鑿岩時，應加大透風量，吹排鑿岩產生的石粉。人工挖孔最深不宜大於15m。並採取勞動保護措施，以保證工人健康。
（6）挖孔樁孔內岩石需要爆破時，應採取淺眼爆破法，嚴格控制炸藥用量，並按國家現行的《爆破安全規程》（GB6722—86）中的有關規定辦理。
（7）沉管灌注樁採用振拔機，錘擊或振動沉管施工時，應按上述“7沉入樁基礎”的安全規定處理。施工前，應檢查管節與樁幅聯接是否牢靠，樁尖分瓣是否靈活。所有機械與作業平台應穩定牢靠。採用浮式沉管及拔管作業時，應按上述“7沉入樁基礎”中的安全規定處理。
七、高空墜落處理程序
1、緊急救護的基本原則是在現場採取積極措施，全力搶救，減少傷亡，並根據受傷程度進行救護。
2、各施工現場離醫院遠的，應配備急救箱及急救藥品。
3、出血必須先止血。
A、傷口滲血：用消毒紗布蓋住傷口，然後進行包紮。若包紮后仍有較多滲血，可再加繃帶，適當加壓止血或用布帶等止血。
B、傷口出血呈噴射狀或鮮血液湧出時立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端）使血流中斷，並將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止，再送醫院。
4、骨折急救
A、肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方關節固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。
B、開放性骨折，伴有大出血者應先止血，固守，並用乾淨布片覆蓋傷口，然後速送醫院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內。
C、如有頸椎損傷，在使傷員平卧后，用沙士袋（或其它替代物）旋轉兩側至頸部固定不動，以免引起截癱。
D、腰椎骨折應將傷員平卧在平硬木板上，並將腰椎軀幹及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩，不能扭曲。
5、顱腦外傷
A、應使傷員採取平卧位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時側轉防窒息。
B、耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內壓力。
C、顱腦外傷，病情複雜多變，禁止給予飲食，應立即送醫院診治。