基層醫師運用艾灸心得體會

　　基層醫師運用艾灸心得體會

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　　作者：王貴勇

　　患者王某 性別：女 年齡：31歲

　　12年前患有重症肌無力，一直口服藥維持，身高155cm,體重40公斤，兩年前聽說可以手術治療，到北京手術，術后出現不思飲食，體重下降到34公斤，患者自述，沒有胃口，吃飯後噁心想吐，渾身無力，不願意活動，后經中醫開中藥調理，喝了一年多，沒有慢性起色，更加沒有胃口了。

　　20天前來找我調理，根據患者情況，和溝通需要時間比較長，不能追求快速，飲食必須配合好，堅持艾灸調理，適當運動。因患者這兩年什麼辦法都用了，實在是不願意喝葯了，所以溝通比較順利，比較配合。

　　頭五天艾灸中脘穴，溫和灸，囑患者要多配合。艾灸兩天後排氣明顯，五天患者自述什麼都想吃，問是不是可以吃魚蝦等，囑清淡為主，先不吃大魚大肉。

　　第六天開始艾灸中脘，神闕，足三里，第十天患者早上來很高興的告訴我昨天走親戚上六樓沒有喘，而且吃了魚蝦，沒有什麼不適，非常高興 .對艾灸信心大增，囑患者堅持艾灸注意配合。現在堅持艾灸調理中。

　　調理思路：患者有慢性病，身體瘦小，體質差，手術后中醫認為大傷元氣，脾胃為後天之本，氣血生化之源，中醫大夫用中藥治療，本沒有問題，關鍵是所有的口服藥都需要脾胃的消化吸收，長時間喝葯更加損傷脾胃，所以不見好轉。早期不用過多的穴位是因為艾灸出汗也要損傷正氣，虛不受補，單穴調理中脘，平補脾，使脾胃運化加強，排氣增多，使體內邪氣外出（扶正祛邪）。後面加上足三里補脾益氣。

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　　作者：張金龍

　　患者，男，4歲，2年前不定時反覆發作臍周疼痛，多次服用助消化葯、抗生素、解痙止痛藥（具體藥物不詳）療效欠佳，2016年4月再次發作較前加重，急診於黃河三門峽醫院經b超診斷確診為腸系膜淋巴結炎，經抗生素治療一周好轉，停葯三天再次發作，如此反覆治療三月余，依然不定期發作，於2016年七月求診於我，經過詳細詢問病史認為該患兒屬於飲食不節，痰熱互結，食滯中焦，郁而久發。治療採用啟脈熱敏灸療法，具體選穴為：1、大腸俞小腸俞先迴旋灸五分鐘，后選取其中一穴溫和灸十分鐘（因小兒表述不清晰，固不找熱敏穴）。2、天樞關元神闕先迴旋灸五分鐘，后選取其中一穴溫和灸十分鐘。3、雙側足三里溫和灸十分鐘。以上三步驟每天治療一次，七天為一療程，該患兒治療三天時腹痛減輕發作次數減少，每次疼痛時間縮短，繼續治療至一周疼痛已不再發作，食慾大增，睡眠可，精神佳。囑其休息三天繼續第二療程治療，7月26日第二療程治療結束三天，自第二療程治療以來患兒沒有腹痛，精神食慾均可，囑其b超複查顯示其腸系膜淋巴結正常，不再腫大，因家長不放心，又再次鞏固治療一周，至今患兒一切正常，沒有再次發作。

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　　作者：李愛峰

　　女孩李某某，18歲，面色蒼白，大汗淋漓，腰腿疼痛急診。

　　囑患者俯卧，十七椎找到壓痛點，指壓十七椎兩分鐘痛立減，馬上用熱敏灸法進行雀啄灸，而後定灸十七椎，五分鐘后，李某某感覺熱流入腹，十五分鐘后滿腹發熱，病人癥狀改善，灸半小時后熱感消失，囑患者仰卧，按"十六字要訣"找到神闕穴，行隔葯灸半小時敏消量足，病人及家屬喜笑顏開，熱敏灸治療三天愈。急則治其標，緩則治其本。囑患者每次月經前七天來此治療。

　　寫到這裡大家可能明白了，這是一位痛經患者12歲初潮至今痛經逐漸加重，常用藥物控制癥狀，自從7月3日跟隨馬雲飛老師學習熱敏灸回來后，恰逢該患者發病，經熱敏灸治療三天，8月這次月經來潮未有任何不適，與患者家屬溝通準備治療半年，以鞏固療效！之後經多名患者驗證，十七椎配合神闕穴療效確切。

　　十七椎雖為經外奇穴，實際是在督脈循行線上，督脈為陽脈之海，又起於胞中所以對於寒凝血瘀之痛經有效。

　　神闕穴可通治一切婦科病症，因婦科基本病機是沖任督帶四條經脈損傷，而神闕穴直接與四脈相通，能治痛經不足為奇。

　　熱敏灸激發經氣，氣至病所，"氣至而有效",配合隔葯灸葯為附子，乾薑，肉桂，吳茱萸，元胡，溫經散寒療效神奇也意料之中！

　　熱敏灸解決了灸療中定穴定量的難題，又安全有效，無毒副作用並且可以通過調動人體內源性抗病能力達到治病目的。

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　　作者：楊甜甜。

　　張*芳，女。38歲，左下腹脹痛半天來診，痛苦面容。患者自述，喝一瓶涼白開后腹脹痛，一年前就時有腹痛，部位不定，最近半年下腹部疼為主，半年前查b超右卵巢囊腫1.5 1.1 1.4.,平時痛經，有血塊，月經色暗，.第一天治療消除局部疼痛，神闕，中脘，足三里，次穴位灸，雷火灸疼痛部位，艾灸半小時患者自述疼減輕，艾灸一個半小時結束，中藥貼外敷，囑患者回家忌寒涼

　　第二天給於任脈，腹部大面積隔姜灸，外加足三里，脾胃腧穴位灸，患者好轉

　　第三日重複第二日治療，

　　第四日患者自述無癥狀，隨改為穴位灸，外加八穴位刺血，拔罐。

　　第五日同第四日重複治療。患者感覺良好，囑患者10日後繼續任脈隔間灸，腎經疏通治療，口服紅金散結片，

　　以後患者督灸和任脈灸交替做了三個月，患者月經血塊無，不在痛經下墜，自己複查b超，卵巢囊腫消失，不相信又去一家醫院，結果還是沒有囊腫，患者萬分感謝，直說艾灸的神奇。

　　完成了馬老師，有聊天記錄，和b超單子為證，

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　　作者：林廣場

　　艾灸針灸聯合治療崩漏

　　李玉芬 女 46歲 主訴 月經量多一月余

　　現病史 患者訴一月前出現月經量過多，最多時如解小便樣，伴暗紅色血塊。乏力，倦怠。面色蒼白，貧血貌。多次做B超，子宮附件正常。既往月經10-15天，量多。病人服西藥，輸液效果不佳，鄰居介紹來診。

　　取穴 :斷紅穴，平刺1.5寸 留針15分。雞啄式 艾灸斷紅穴 15分鐘。

　　第二天來診，訴月經量減少一半，三天後基本消失，給予治療七天，痊癒。

　　隨訪一年半，未複發。

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　　作者：吳詠梅

　　患者女46歲，脖子痛來診

　　從20歲左右開始干低頭的工作，最近幾年賣早點，早上3,4點騎摩托出門，三伏天也感覺不到熱，渾身酸痛。做過ct沒有器質性病變。初步診斷為頸椎病，受寒侵，適合做三伏灸，配合針灸治療

　　七月初二第一次鋪灸，鋪到第二壯感覺熱傳到小腿，鋪灸后每天做針灸，現在感覺頸椎舒服多了，七月十二第二次鋪灸，熱感向雙臀部傳導，向雙腿傳導。七月二十二第三次鋪灸，熱感傳到N窩，隨在此處加上艾盒灸，十分鐘后，熱感傳到腳趾。鋪灸完畢，覆蓋留熱三十分鐘，三十分鐘后整個脊背輕輕拍打封穴。

　　病人自述，鋪灸后渾身酸冷痛的感覺沒了，頸部轉動沒阻力了。

　　囑患者少做低頭工作，常做頸椎操。

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　　作者：王 峰

　　一女，40歲，站李子樹下與人聊天時，感覺胳膊癢，拍打后劇疼，才發現是一黑綠相間毛毛蟲，隨後胳膊處紅腫似橘皮樣，疼的直吸氣。來我診室后，開始快速給她準備隔蒜灸，取一獨頭蒜，切片扎孔，用太陽灸具裝艾絨點燃，幾分鐘功夫，患者竟疼的直流淚，放上切好的蒜片，對患處開始灸，兩分鐘，患者說不那麼疼了，十分鐘後患者開始笑逐顏開，連呼神奇。大蒜別名胡蒜、葫。其性味辛溫喜散，入脾、腎、胃、肺、大腸經，具有消腫化結，拔毒止痛的功效，用於陰疽流注、瘡疔癤毒、乳癰、一切急性炎症、瘰癘、瘡毒、癰疽、無名腫毒等外科病症、蟲蛇咬傷和蜂蠍蜇傷、疣及腹中積塊、肺癆等症。同行們遇此類病症可大膽嘗試治療。

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　　作者：王桂麗

　　艾灸太溪穴的治療虛寒症（怕冷宮寒）

　　凡是寒涼體質的人，都不妨通過灸太溪穴，讓溫暖的生機進入寒體之內，"體內的冰雪"變成春天的滑滑細流……

　　太溪是腎經上的穴位，在腳踝內側後跟骨上動脈的凹陷處，當我們按在這個位置上時，馬上感覺到這裡動脈的跳動。

　　太溪穴它是陽氣匯聚的一個重要之地。

　　自從老師對我多方面的指導，並且發些相關的資料。從開始的不認可到現在就深深的愛上艾灸，有種離不開的感覺，更進一步的了解到了艾灸的很多奧妙，神奇所在。不吃藥不打針不輸液，這麼好的事何嘗不去嘗試呢！

　　在這裡說一個特殊的，一個真實的故事，有位女士40歲，家庭很幸福，唯一美中不足的是再想要一個孩子，之前有一個孩子，六年沒有採取任何避孕措施，就是沒能懷上，一直沒能如願，去多家醫院檢查，夫妻雙方都正常，吃了很多葯，試了民間很多偏方，也沒有用。病人在其她人的口中聽了小小的我，他帶着懷疑的態度來到了我這裡，很急迫的跟我說，王醫生我都四十了，現在到底能不能再懷上呀！你有什麼好方子沒？你幫我問問你的老師，在這方面擅長的有經驗的教授，你得幫我啊！我先給他兩盒艾條，讓她每天灸太溪穴。神撅。關元。足三里穴。

　　我教病人灸穴位的方法是，把點燃的艾條靠近穴位，以能感覺燙為宜，感覺到燙就離開一點，一個穴位灸30分鐘，這位病人就是這麼灸的，但是兩天後她打來電話說王醫生：我按你說的方法灸的太溪穴感覺沒什麼反應，我當時一聽，心裡也有點懷疑難道對你真的沒效？便問她；"為什麼沒用呢"

　　別的穴位稍微就一會兒就感到燙，但是就這個穴位沒感覺，灸了半天還是不燙。

　　我便對她說你來我診所吧！等我忙完閑下來的時候我幫你灸，果不其然，艾條離她的皮膚不到一厘米，她只能微微感覺到暖和，大約一個小時后，整整一根艾條燒完了，她仍感覺依舊，我又點了一根，繼續給她灸太溪穴，她有點耐不住了，着急了的說："灸了這麽久，究竟有沒有用啊" 有種想放棄的態度。

　　沒有用幹嗎給你灸啊！你感覺就的舒服嗎？"我問

　　她說："倒是挺舒服的越來越感覺有股暖流從雙腿到肚子里了，這不就是效果嗎？

　　第二跟艾條又快完了，當時我也有點放棄的感覺，此刻她突然說："哎呀我感覺燙了".但是我一愣，感覺奇迹要出現了。

　　我就跟她解釋說，你的太溪穴缺乏的熱量太多了，它大口大口吸收艾灸的熱量呢！吸收這麼多才能夠滿足它，這說明你體內寒氣太重了，熱量全部被太溪吸進溫暖你的腎經去了，所以你一直感覺不到燙，你回去后別的穴位不用灸了，只灸太溪就夠了，這是最直接補充你體內熱量和陽氣的方法，說完她很自信的說難到我的病根就在這裡，總算你王醫生給找到原因了，說完高興的離開了。

　　這個病人配合得很好，雖然治療得療程久了些，但是還是有成果的，貴在堅持的呀！大約在四個月後，她打電話說她回去後頭兩天還得多灸半個小時，才能感覺到燙，後來這個時間段就迅速縮短了，現在艾條放上去幾秒鐘，就能感覺到燙了，她還說近幾天查出來自己已經懷孕了，問要不要繼續灸了，我說："你的目的不是達到了嗎？何不得~忘荃呢"!此刻的自己非常的有成就感。

　　通過這位女士的經歷告訴我們，凡是寒涼體質的人都不妨通過長灸太溪穴試試。