醫療協議書範本

　　醫療協議書範本（一）

　　甲方： 武警廣東邊防龍華醫院

　　乙方：

　　本着救死扶傷，實行革命人道主義的精神，為使傷者能得到迅速，及時和有效的治療和康復、經友好協商，甲乙雙方達成以下協議：

　　甲方責任與義務：

　　甲方為深圳市社會醫療保險定點醫院，工傷保險定點醫院，甲方視乙方為友好協作單位、甲方承諾 給乙方以下方面的優惠政策

　　1、對乙方受傷工友施行三免三優先制度：

　　三免：免挂號費、免工本費、免住院押金。

　　三優先：優先就診，優先住院，優先治療

　　2、對於需住院病人、甲方及時收住入院，盡一切可能救治病人生命，住院費用可暫不交納，由出院一次性結清。

　　3、乙方送來病人、甲方需及時搶救，視病人情況做各項檢查項目。

　　4、如乙方事後未及時繳納醫療費用，甲方有義務把乙方患者治療的有關情況通知乙方。

　　5、甲方可免費為乙方提供工傷事故和醫療健康方面的諮詢，如乙方需要、甲方可派專業人士為乙方做免費宣教。

　　6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開展的各種活動的優惠。

　　7、乙方部門以上領導到甲方就診給予全程陪護服務。

　　8、甲方的治療費用，藥品收費標準必須與國家衛生部，深圳市醫療有關規定的收費標準相吻合。

　　9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級醫院診療，甲方只提供救護車護送服務，上送的一切費用均由乙方負責。

　　10、急救電話工傷病人免費派車

　　二、 乙方責任和義務

　　1、乙方負責人或聯繫方式有變動時，應提前通知甲方。

　　2、乙方負責人有義務將甲方對其所實行的優惠政策向其職工傳達。以此可增加對員工福利的體現。

　　3、乙方職工到甲方就診時須出示有效證件，方能獲得相應的優惠政策。

　　4、乙方需在住院傷員住院時須填寫好並帶上《病人就診記帳單》交到門診收費處，出院時及時交納，結清該住院傷員的全部醫療費用。

　　5、乙方住院傷員和陪護人員在住院期間，必須遵守甲方的各項規章制度。

　　6、乙方作為社會監督員，應積極協助監督醫護人員的服務態度和醫療質量等各項工作，並及時的提出合理建議。

　　7、乙方確定醫療陪同人員時，陪診時出示有效證件。

　　8、如有特殊情況，甲乙雙方有權隨時終止協議，但必須提前一個月通知對方。

　　三、雙方如有違反此協議，違約方應對違約給對方造成的損失給予賠償。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。協議未盡事宜，甲乙雙方可另立友好協商解決。以互助互利為原則，達成共識。

　　五、本協議有效期一年，雙方簽定之日起生效。

　　甲方代理： 乙方代理：

　　公章：　　公章：

　　醫療協議書範本（二）

　　甲方：_______________醫院

　　乙方（患方）：____________

　　患者基本情況：

　　姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________

　　住院號：_______________________

　　調解人：______________律師 事務所 律師 ：______________________

　　患者_______於_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊癒。

　　乙方認為___________________是甲方造成的。

　　甲方認為_______________________________。

　　經過調解人調解，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。

　　二、甲方自願賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

　　三、賠償款給付時間：____________________

　　四、甲乙雙方放棄基於該債權債務 關係的一切訴訟權利。

　　五、____________（死亡患者）存放於太平間的屍體必須於______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

　　六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金_________元。

　　七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報_________衛生局一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　調解人：___律師事務所

　　律師：_______________

　　_____年_____月_____日

　　醫療協議書範本（三）

　　轉讓方（以下簡稱甲方）：

　　受讓方（以下簡稱乙萬）：

　　為了加大衛生事業改革力度，激發醫院的生機與活力，甲、乙雙方經協商一致，簽訂建湖縣中醫院轉讓協議如下：

　　一、建湖縣中醫院的基本情況

　　l、地址：建湖縣中醫院位於縣城興建路191號。

　　2、業務用地面積與建築面積：醫院用地總面積9040.32m2，其中醫衛用地7504.32m2，商業用地1536 m2;建築面積14232.8m2。

　　3、人員情況：現有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。

　　4、資產狀況：根據鹽城正源會計師事務所評估報告，截止2002年11月26日，醫院資產總額為2059.18萬元，其中固定資產1702.82萬元，流動資產總額為356.36萬元；醫院總負債為1325.72萬元（其中職工內部債務318.10萬元），經縣國資辦確認實際凈資產為733.46萬元，其中資產核銷損失86.07萬元。

　　5、土地使用權處置

　　土地使用權依法出讓，出讓價為441.43萬元，與其它資產一併轉讓。

　　6、競拍底價1200萬元

　　7、競拍成交價1250萬元

　　二、支付方式

　　轉讓價款以現款方式支付，由乙方於2003年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　三、職王內部債務的處置

　　乙方必須將醫院職工內部債務318.10萬元，與醫院資產轉讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　四、乙方基本情況

　　1、住所：上海市黃浦區陸家浜路1056號12樓1202室

　　2、法定代表人：劉忠

　　3、總經理：顧成榮

　　4、註冊資本：人民幣伍仟捌佰萬元

　　5、企業類型：有限責任公司（國內合資）

　　6、經營範圍：實業投資，醫院領域投資管理、諮詢服務；醫院兼并、參股；保健產品的銷售。

　　五、轉讓資產的交付辦法

　　甲方在乙方交清全部轉讓價款和職工內部債務款后，立即組織將轉讓資產移交給乙方，並負責協助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權等資產過戶登記手續，費用由甲方承擔。

　　六、本協議簽字蓋章生效后，原醫院債權債務 等資產均由乙方享有與承擔（職工內部債務計318.1O萬元不再承擔），並按規定辦理債權債務 換據手續。

　　七、資產評估基準日到本協議簽字日期間，醫院的虧損由中介機構評估、國資部門確認，並由甲方承擔，具體賬務處理採用由縣國資辦在**年7月1O日前以現金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。

　　八、有關剝離費用的提取、使用和管理

　　1、甲方從凈資產中剝離解聘風險金89.44萬元，保存在乙方，用於原醫院職工被解聘時身份置換補償。醫院改制前的職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業主簽訂的勞動合同，與醫院解除勞動關係時，醫院要發放解聘風險金。解聘風險金髮放標準是：按2002年全縣事業單位人平月工資計算（以縣統計局提供的數據為準），改制前工齡；每滿一年發一個月。解聘風險金髮放總額若超出所提取的數額，超出的部分由乙方承擔。

　　2、甲方從凈資產中剝離3.8萬元保存在乙方，作為2002年衛生人才培養和科研課題立項單位配套資金。

　　3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中，要主動接受甲方的監督和管理。

　　九、甲方的權利與義務

　　甲方委託縣衛。生行政部門依照國家的衛生法律 、法規進行，依法行政，實施行業管理。發生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時，縣衛生行政部門有權依法調遣醫院及其衛生技術人員參加搶險救災及傷病員救治工作。

　　十、乙方的權利和義務

　　1、乙方依法到有關部門重新註冊，首次註冊按拍賣公告約定，向衛生行政部門申報醫院非營利性，今後乙方如需要更改醫院性質，可依法向衛生行政部門申報。如改制后醫院符合國家醫保政策，繼續作為醫保定點醫院。

　　2、乙方必須遵守國家有關的法律 、法規、政策，並執行相應的管理規定，接受相關部門的監督檢查。

　　3、乙方依法享有醫院的資產所有權、經營權、人事權、分配權和符合《醫療機構管理條例實施細則》規定的醫療機構冠名權，在衛生行政部門核准的診療科目範圍內開展各種醫療服務活動。改制后，乙方享有繼續保留“建湖縣中醫院”名稱的權利。

　　4、乙方自主經營， 自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事法律責任 。

　　5、醫院的黨、團及工會等組織原隸屬關係不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨立開展工作。

　　6、乙方必須遵守衛技、財會等類人員准入制度；執行今後各級衛生行政部門出台的民營、私營醫療機構的管理規定。

　　7、乙方必須聘用原醫院全部在編職工，無法定事由，不得解聘原在編醫院職工。認真貫徹執行國家有關殘疾人保護政策，對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。

　　8、乙方必須—按照事業單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調資手續，並以調整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養老保險、醫療保險；失業保險等社會保險金和住房公積金，否則有關部門有權依法採取劃撥銀行存款、變賣固定資產等手段追繳。

　　9、乙方應為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉陞，並與職工簽定聘用合。職工調往縣外或其他同類性質單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關手續。

　　10、乙方—應合理設崗定員，並建立合理的分配考核制度，根據醫院的業務收入發放職工工資。原醫院職工的平均工資水平應隨人均業務量的增加而提高。乙方不得任意無剋扣或無故拖欠職工工資，不得強行向內部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫院職工如出現生活特別困難，乙方有責任根據醫院效益情況給予幫助。

　　11、乙方五年內不得再行轉讓醫院產權。

　　12、乙方應按照國家有關政策管理醫院改制前的離退休人員。

　　十一、違約責任

　　協議生效后雙方均應嚴格履行。如出現違約，依法協商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實際轉讓價款20%的違約金，並賠償相應的經濟損失和承擔相應的法律責任 。

　　十二、本協議經雙方簽字蓋章後生效，從**年7月2日起執行。