保險單(國內船舶)
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國內船舶保險單
被保險人______
保險單號碼_____
本公司依照本保險單載明的《國內船舶保險條款》和其它條件承保被保險人下開各種船舶的保險
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│船舶│種類│船質│用途│製造│總噸位│船舶造價│保險金額│費率│保險│
│名稱│ │結構│ │年份│或馬力│ │ │ │費 │
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│航行區域│ │載重噸│ │船籍港│ │
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│總保險金額:人民幣 │保險期限: 個月自 年 月 日零時│
├────────────────┤ 起 至 年 月 日二十四時止│
│保險費總數:人民幣 │ │
├────────────────┼─────────────────┤
│特別約定: │保險公司或代理單位簽章 │
│ │ 年 月 日 │
│ │ │
└────────────────┴─────────────────┘
經理副經理: 主管負責人: 複核: 制單:
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