投保單（耕牛）

手機：M版　　分類：合同範本　　編輯：pp958

　　中國人民保險公司　　分公司

　　耕牛保險投保單

　　茲將下列耕牛向中國人民保險公司投保耕牛保險

　　┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐

　　│耕牛│畜齡│畜性│毛色│特徵│保險金額│保險費│帳面或　│投保成數│

　　│種類│　　│　　│　　│　　│　　│　　│市價金額│　　│

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　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│

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　　│總保險金額：人民幣　　佰　拾　萬　仟　佰　拾　元整　　│

　　├─────────────────────────────────┤

　　│保險費總數：人民幣　　萬　仟　佰　拾　元　角　分　保險費率：　％　│

　　├─────────────────────────────────┤

　　│保險期限：　個月　自　年　月　日零時起至　年　月　日二十四時止　　│

　　├─────────────────┬───────────────┤

　　│備註：　　│投保人：　　│

　　│　　│地址：　　│

　　│　　│電話：　　│

　　│　　│投保日期：　　│

　　│　　│　　│

　　└─────────────────┴───────────────┘

　　注意：本投保單在未經保險公司同意或未簽發保險單之前，不生保險效力。

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