投保單（機動車1）

手機：M版　　分類：合同範本　　編輯：pp958

　　中國人民保險公司

　　機動車輛投保單

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　　投保人：________________________　　編號：

　　┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐

　　│車輛│牌照│用│噸位│車輛損失險　　│第三者責任險　│　　保險費合計│

　　│牌子│號碼│途│或　├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤

　　│　　│　　│　│座位│保險│費│保險│基本保│固定保│　　│

　　│　　│　　│　│　　│金額│率│費　│險　費│險　費│　　│

　　├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤

　　│　　│　　│　│　　│　　│　　│　　│　　│　　│

　　├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤

　　│總保險金額：人民幣（大寫）　　│　地　址：　　│

　　├────────────────┤　　│

　　│保險費總數：人民幣（大寫）　　│　電　話：　　│

　　├────────────────┤　　│

　　│　　自　年　月　日　時起　　│　聯繫人：　　│

　　│保險期限　個月　　│　　│

　　│　　至　年　月　日二十四時止│　開戶銀行　　單位簽章　　│

　　├────────────────┤　及帳號　　│

　　│注意：本投保單在未經保險公司同意│　　│

　　│或未簽發保險單之前，不生保險效力│　　年　月　日　　│

　　│　　│　　│

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中國人民保險公司機動車輛投保單投保人＿＿＿＿編號：┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐│││││車輛損失險│第三者││││││││責任險│││車

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