疾控系統工作總結及下一年工作思路

　　2005年，在局黨委的正確領導和上級有關部門的指導、支持下，在各基層單位及疾控系統廣大工作人員的共同努力下，疾控科緊緊圍繞年初制定的工作目標，齊心協力、抓住重點，在抗擊突發公共衛生事件、重點傳染病防治、血防、婦幼保健、愛國衛生等方面做了大量工作，取得了較大的成績，為維護全市廣大人民的健康利益作出了應有的貢獻。現將全年工作總結如下：

　　一、主要工作

　　（一）全力以赴抗擊突發公共衛生事件

　　1．科學防控賀村鎮塢里村甲型副傷寒暴發疫情

　　今年3月份以來，賀村鎮塢里村(包括協力水泥廠)發生甲型副傷寒暴發疫情。市委、市政府對此高度重視，緊急啟動了《xxx市重特大傳染病應急處置預案》，成立了由15個部門單位組成的市重特大傳染病應急處置指揮部，在指揮部的堅強領導下，衛生局作為疫情防控主責部門，反應及時，處置果斷，措施得力，切實履行指揮部辦公室職責，積極當好市委、市政府的決策參謀，加強組織協調，強化督查指導，把防控甲型副傷寒暴發疫情作為壓倒一切的首要任務來抓。衛生局成立了防控工作領導小組，協調指揮疫點的現場防控，並下設流調、消殺和醫學觀察等工作組，啟動突發公共衛生應急預案，及時下發了《關於加強傷寒防治工作的緊急通知》和《關於加強發熱病人診療管理的緊急通知》，發動全系統力量迅速、有效、紮實地開展各項防控工作。暴發疫情引起上級有關部門的高度重視，中國疾病預防控制中心和省、xxx市疾病預防控制中心都派出專家組多次蒞臨我市，深入第一線指導疫情防控工作。

　　(1)抓好現場防控。成立甲型副傷寒疫情現場防控工作組進駐塢里村，由局主要領導親自督陣，全力做好疫情防控工作。4月6日至4月14日，每天有30多名衛生專業人員進入疫區開展調查控制工作，4月15日至6月15日，每天有10多名衛生專業技術人員在疫區開展病例搜索、密切接觸者醫學觀察、水源及環境消毒等防控工作，累計投入衛生專業技術人員1181人次。

　　(2)病人治療管理。人民醫院開闢專用病區，成立救治專家小組，全力做好病人及帶菌者的規範治療、規範護理。市疾控中心加強與相關鄉鎮、部門的配合與溝通，確保每位病人及帶菌者得到及時住院隔離治療。

　　(3)病例、病原攜帶者調查及主動搜索。對67名病例、6名病源攜帶者，及68名對照組人群和138名血清學檢測陽性人群進行了二次以上的個案調查，調查塢里村村民、水泥廠職工及家屬、賀村育苗幼兒園兒童、賀村各鋸板廠職工共1026人次，採集血清1026人份，查出陽性150份，陽性者進行血培養60份，陽性7份，採集肛拭或大便標本培養1910份，陽性10份。在全市各醫療單位設立體溫測量點，中心衛生院以上綜合性醫療機構開設腸道專科門診，主動搜索和發現相關病例。

　　(4)水質監測與消毒。共採集監測塢里村及協力水泥廠內生活飲用水、水塘水和化糞池水樣683份，消耗生化培養基及化驗試劑5000餘份，發放漂白粉4.5噸，漂白粉精片10萬餘片，含氯消毒液1.5萬公斤，消毒水塔、水井、水塘、露天糞缸、無主廁所、簡易廁所2800多個次，對農戶水缸、餐具、日常用具、廁所的消毒進行現場技術指導。

　　(5)健康宣教。村廣播每日進行防病知識宣傳，在全村張貼宣傳標語，在每個自然村設置防病知識宣傳欄，上門為每戶村民、每位職工發放並講解消毒方法說明書、預防性服藥說明書、副傷寒預防知識宣傳單等資料1800份，張貼宣傳資料100餘張，

　　(6)預防性服藥。指導開展對塢里村在家村民及協力水泥廠職工的預防性服藥，做到送葯到手，看服到口，服后再走，一個不漏，並做好服藥記錄，共完成服藥768人次。

　　(7)監督檢查。對全市有副傷寒疫情發生的鄉鎮和街道的個體診所、村衛生室、食品經營戶、廠區食堂進行監督檢查，並以指揮部名義對各部門、各單位的防控措施落實情況進行反覆督查，發放督辦單50餘份。

　　本次暴發疫情共發生病人111例，病原攜帶者6例，波及10個鄉鎮、1個街道，經治療已全部治癒。6月10日，經專家組論證，塢里村傷寒暴發疫情被完全控制。綜合本次傷寒暴發的控制工作，有三個特點：一是市政府第一次啟動xxx市重特大傳染病應急處置預案；二是繼非典之後第一次在傳染病疫情控制中有多個部門、鄉鎮、單位積極配合，互相協作，共同抗擊疫病，真正形成了部門協作、群防群控的防控格局。三是市財政第一次為傳染病疫情投入比較足額的專項防控經費並解決了部分病人的治療費用，為集中隔離治療傳染源，防止病源向外擴散起到了良好的作用。

　　2．切實抓好麻疹強化免疫活動，迅速控制麻疹暴發疫情。

　　2005年1-5月我市麻疹發病111例，與去年同期相比上升208.83%，其中學校發生15起暴發疫情，發病學生40人。報告病例佔了整個xxx市的一半,給防控工作帶來了非常大的挑戰。在嚴峻的疫情形勢面前，衛生局積極有效應對，採取果斷措施，按照省衛生廳的統一部署，集中開展了三輪麻疹疫苗強化免疫工作。

　　一是建立組織，加強培訓，確保麻疹疫苗強化免疫工作的紮實有效開展。衛生局對強化免疫工作高度重視，多次向市政府進行專題彙報，在市政府的統一領導下，對全市醫療衛生機構和學校幼兒園進行了廣泛動員，並成立了由衛生局主要領導擔任組長的強化免疫活動領導小組，組織開展三輪麻疹疫苗強化免疫工作。針對強化免疫對象多在幼兒園及學校的特點，市府辦及時轉發了省政府辦公廳《關於切實加強麻疹防控工作的緊急通知》，衛生局與市教育局聯合下發了《關於開展麻疹疫苗強化免疫活動的緊急通知》，要求全市各學校與廣大醫療衛生單位通力合作，密切配合，形成一個“教育衛生一盤棋，全力開展強化免疫”的良好工作局面，有效地促進了強化免疫工作的順利開展。4月13日全國及全省麻疹防制工作電視電話會議召開以後，根據電視電話會議精神和省衛生廳關於在全省範圍內開展麻疹疫苗強化免疫活動的統一安排，我們於4月16日召開了全市重點傳染病防制工作緊急會議，對強化免疫工作進行了部署，制訂下發了強化免疫活動實施方案，要求各單位統籌安排，周密部署，做到“三個確保”：一是確保接種率，接種前要深入細緻地進行接種目標兒童調查，以鄉鎮為單位強化免疫接種率要達到95%以上的目標；二是確保責任到位，要求各開展強化免疫的單位對接種進度和人員進行等事項進行具體細化，工作落實到人，責任落實到位；三是確保接種質量，市疾控中心和各鄉鎮衛生院對接種人員在接種前進行了分級技術培訓，成立了由衛生局、市疾控中心、各中心衛生院等41名專業技術人員組成的強化免疫工作督導組，對全市27個鄉鎮強化免疫準備和接種階段進行督導，確保強化免疫活動的質量。

　　二是紮實開展強化免疫活動，構築人群免疫屏障。早在2004年11月下旬至2005年2月份，我們根據省衛生廳《關於加強和改進我省麻疹控制策略的意見》文件精神和xxx市疾控中心的統一安排，開展了對全市2-7周歲兒童的麻疹疫苗強化免疫。由於發動工作細緻，注重麻疹疫苗目標人群的調查登記和查漏補種，特別是對邊遠地區、麻疹多發地區流動人口進行主動深入的搜索，掌握接種對象，消滅免疫空白點，及時調查延長接種時間，利用春節回江兒童多的機會進行查漏補種等措施，使該次強化免疫實種達28600人，接種率達95.48%，較好地完成強化免疫工作目標。

　　2005年3月中旬，根據《浙江省加速控制麻疹強化免疫實施方案》和全市疫情態勢，我們主動向xxx市衛生局請示，要求開展8-14歲強化免疫並得到同意批複，隨後在壇石、須江等部分鄉鎮先期開展了接種工作。接到省衛生廳《關於加速控制麻疹開展強化免疫活動的通知》文件后，我們迅速開展全市的強化免疫準備工作，對目標兒童進行調查摸底登記，開展了各種形式的強化免疫宣傳活動，累計印發資料5萬餘份，舉辦健康教育講座70多期，農村廣播宣傳100餘期。由於全省同步開展強化接種，疫苗供應相當緊張，我們通過多種途徑積極向上級爭取疫苗，確保了全市強化免疫所需疫苗於4月17日前送達各接種站。4月19日至25日，全市統一開展了對8-14歲兒童的強化免疫和2-7歲兒童的查漏補種工作。根據省里統一規定，本次強化免疫實行免費接種，各醫療衛生單位在沒有一分錢收入，還要貼賠注射器材、宣傳資料、車輛交通費、人員補貼的情況下，從全市疫情防控大局出發，不等不靠，積極行動，廣泛動員力量積極投入強化免疫活動當中，保證了接種工作的順利開展。

　　通過以上措施，6月6日起全市無麻疹發病。9月15-27日，我市再次開展麻疹疫苗查漏補種活動。至此，全市三輪麻疹疫苗強化免疫活動共接種兒童80637人次。此外，還對全市所有發生2例以上病例行政村的密切接觸者和易感人群進行了應急接種，共完成應急接種8986人次，接種率達80%。