禽流感應急預案
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由市信息產業局、市農業局、市衛生局、江門檢驗檢疫局**辦事處、市疾病預防控制中心等單位組成。主要職責:
1.組織、協調全市疫情信息網絡系統的建設。為政府應對突發性公共衛生事件的快速反應機制提供有效的信息技術支持。
2.進一步完善應急指揮網絡系統,保障政府指揮防治人禽流感工作的信息暢通。
3.協調各有關部門,建立疫情信息網上採集、報送和管理系統,保障疫情信息的及時、安全、準確傳送。
4.承辦領導小組交辦的其他工作。
三、成員單位職責
(一)衛生部門
負責組織制定本地醫療救治、預防控制等實施方案,建立人禽流感收治定點醫院;建立緊急疫情控制物資儲備庫,儲備流感疫苗、特效藥物、消殺藥品、檢測試劑、器械、防護用品等。負責疫情的監測、報告,開展流行病學調查,指導實施疫點、疫區消毒隔離等預防控制措施。負責病人的診斷、治療、收治管理、疫情報告工作,做好病房的消毒隔離工作,防止醫源性感染的發生,做好醫務人員的培訓和個人防護。大力開展愛國衛生活動, 大搞環境衛生、清除四害和細菌病毒孳生場所;做好健康教育和健康促進,提高群眾衛生防病的意識和自我保健的能力。
(二)農業部門
加強與衛生部門溝通,互相協作,協助衛生部門開展疫情監測工作,向衛生部門提供禽類養殖場的分佈及養殖人員基本數據情況。監督、指導對疫點內禽類的撲殺、禽類和禽產品的無害化處理工作,組織對疫區、受威脅區易感動物實施緊急免疫接種,並對疫點、疫區及周圍群眾進行宣傳教育。
(三)財政、發改部門
負責做好人禽流感防治經費和緊急人禽流感防治物資儲備所需資金的計劃及落實。
(四)檢驗檢疫部門
負責加強出入境衛生檢疫、動植物檢疫工作,防止境內外疫情的傳出和傳入。
(五)公安部門
負責疫區的安全保衛和社會治安管理,協助疫區封鎖和疫點內禽類的強制撲殺。
(六)交通部門
負責交通運輸監督檢查站的設置和管理。
(七)教育部門
協助衛生部門對我市各學校和托幼機構的疫情監測工作,加強宣傳教育,提高學生防病意識,教育其養成良好衛生習慣。
(八)工商、食品藥品監管部門
負責對食品生產加工、流通環節的監管。加強對農貿市場的監督檢查。向衛生部門提供屠宰場的分佈及宰場從業人員基本數據情況。
(九)其它部門
在領導小組的協調和監督下,認真履行各自職責,大力配合有關部門人禽流感防控工作。
第三部分 疫情控制
一、出現Ⅰ類疫情時,採取以下措施
(一)疫點所在鎮(場)成立人禽流感預防控制領導小組。
(二)密切接觸者的醫學觀察。衛生行政部門接到疑似和確診的動物禽流感疫情通報后,立即組織疾病預防控制及相關醫療衛生人員按照衛生部《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對病、死禽密切接觸者自最後接觸病、死禽之日起進行醫學觀察7天,並填寫相應報表匯總和上報。
(三)職業暴露人員防護。捕殺、處理病、死禽的人員,在禽類禽流感疫區進行相關工作的醫務人員和疾病預防控制等職業暴露人員,應嚴格按照《禽流感職業暴露人員防護指導原則(試行)》進行個人防護。
(四)加強重點地區的人禽流感疫情監測。在發生禽流感疫情的鎮(場),按照《人禽流感疫情監測實施方案》,對有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監測。
(五)消毒處理。按照《人禽流感消毒措施指引》,協助農業等有關部門對消毒工作進行指導和效果評價。疫區的飲用水應進行消毒處理,保證其微生物指標符合《生活飲用水衛生標準》。
(六)對高危人群進行預防性服藥。對病、死禽密切接觸者及現場處理疫情的工作人員,可預防性投服神經胺酸酶抑製劑類藥物。具體服用範圍、劑量和服用時間由市衛生局組織專家討論、確定。
(七)開展大眾健康宣傳教育和愛國衛生運動。廣泛開展面向公眾的健康教育活動和愛國衛生運動,提高群眾的健康意識和自我防護能力。在疫情發展不同階段,通過對社會公眾心理變化及關鍵信息的分析及時調整健康教育策略,及時組織相應的科普宣傳。
二、出現Ⅱ類疫情時採取的措施
出現Ⅱ類疫情時,除採取上述預防控制措施外,還應採取以下措施。
(一)病例的診斷與報告
1.執行職務的醫務人員及所在醫療機構根據“人禽流感診療方案”進行診斷,發現人禽流感病例、疑似病例后,應按照《人禽流感疫情報告管理方案》規定的報告內容、方式、時限、程序進行網絡直報,同時填報《傳染病報告卡》。
2.市疾病預防控制中心在加強對人禽流感疫情報告工作的技術支持與指導的同時,須確保“國家疾病監測個案專報信息系統”的暢通運行。
(二)病例的隔離救治
按照《人禽流感診療方案(**版修訂版)》診斷為疑似和確診病例后,立即送指定醫院進行隔離治療,做好院內感染控制和醫務人員的個人防護工作。
(三)疫點消毒處理
疾病預防控制機構按照《人禽流感消毒措施指引》,組織、指導對疫點和病例活動範圍內的污染場所進行終末消毒。
(四)開展流行病學調查
疾病預防控制部門接到疫情報告后,按照《人禽流感流行病學調查指導原則》,立即組織專業人員對疑似病例和確診病例進行個案調查、追溯可能的感染來源,開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學調查,填寫《人禽流感病例個案調查表》進行網絡直報。
(五)密切接觸者醫學觀察
按照《禽流感密切接觸者判定標準和處理原則》對病、死禽和病例的密切接觸者進行醫學觀察7天。
(六)實驗室檢測
疾病預防控制專業人員和醫務人員嚴格按照《人禽流感樣品採集、運輸和檢測技術規範(試行)》對病例進行標本採集、包裝、運送和實驗室檢測。
三、出現Ⅲ類疫情時採取的措施
出現Ⅲ類疫情時,除採取上述預防控制措施外,還應採取以下措施。
(一)確定疫區,採取控制性措施(必要時封鎖、停課、停工等)。
(二)密切接觸者進行隔離醫學觀察7天,必要時,服用預防藥物。
(三)在更大範圍內加強人禽流感疫情監測。除在發生禽流感疫情的鎮(場)外,其他鎮(場)根據疫情擴散、波及的範圍,參照《人禽流感疫情監測實施方案》,在更大的範圍內有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展人禽流感疫情監測。
(四)專家委員會根據禽流感流行特徵、疫情發生情況,確定或調整應採取的預防控制措施:減少公共娛樂活動,限制公眾聚會活動、旅遊勸告,加強公共場所、公共交通工具和人員集中的地區消毒措施,加強對學生、外來流動人員等重點人群的預防控制。
(五)按照《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規要求採取相應的預防控制措施。
疫情控制結束的條件:
I類疫情:感染髮病禽鳥銷毀、疫點環境經徹底消毒、高致病性禽流感病禽密切接觸者均結束醫學觀察后,由江門市級專家評估小組提議,市衛生行政部門同意,可結束本次疫情控制。
Ⅱ、Ⅲ類疫情:末例人禽流感病例治癒7天後,無新發病例出現。由專家評估小組研究提議,經省衛生行政部門同意,結束本次疫情控制。
第四部分 醫療救治
一、定點醫院的設置。**市人民醫院為收治人禽流感的定點醫院,**市中醫院為後備醫院。
二、各定點醫院要成立醫療救治專家小組,負責醫療救治工作,一旦發生疫情,要服從市緊急疫情應急處理技術指導小組指揮,作出快速反應,攜帶必須的醫療器械、藥品及防護用具等及時趕赴現場,有效開展醫療救治,並做好醫護人員的防護工作。
三、收治人禽流感病人的醫院,必須成立以院長為核心的醫療救治小組,集中全院醫療技術力量,根據專家指導組提出的治療原則,擬出最佳救治方案,迅速、有效地投入救治工作,收治禽流感病人的醫院每日要及時向市衛生行政部門報告病人病情和治療情況。各醫院必須儲備一定數量的抗病毒藥品等急救醫療葯械。
四、收治禽流感病人的醫院要加強醫院內感染控制工作和醫護人員的個人防護,防止發生醫院內感染。
第五部分 疫情報告、信息管理
一、疫情信息收集和分析
(一)疫情信息收集。市疾病預防控制中心要做好疫情監測和相關信息的收集工作。人禽流感疫情信息應包括臨床確診病例、疑似病例和密切接觸者隔離觀察病例的有關信息。
(二)疫情信息分析。市疾病預防控制中心分析人禽流感疫情動態並及時向市防治人禽流感工作領導小組辦公室報告情況。市衛生局要根據人禽流感的流行特徵及周邊市(區)疫情動態,及時向市防治人禽流感工作領導小組提出疫情處理建議。
二、疫情報告
按衛生部《人禽流感疫情報告管理方案》執行。
三、疫情通報
(一)市衛生局及時將人禽流感疫情情況,向市政府有關部門和各鎮(場)以及駐**部隊通報。
(二)各鎮(場)接到疫情通報后,應當及時向有關部門和有關單位通報。
第六部分 保障措施
一、組織保障
各級領導要高度重視、深刻認識人禽流感對人民群眾健康、社會和經濟發展、對外交往的重大影響,各鎮(場)、部門、單位主要領導對人禽流感防治工作要負總責,做到明確責任、落實責任、追究責任,因失職、瀆職造成不良後果的要追究其行政責任和法律責任。
二、物資保障
市建立防治人禽流感物資儲備庫。市衛生局編製物資儲備明細表,並根據疫情等級分別測算不同物資儲備的需求量及其配比。儲備庫着重儲備一次性防護服裝、防護眼罩、防護面罩、消毒藥劑、救護藥品和器械、檢驗試劑、快速理化檢驗和採樣車等物資。
三、經費保障
市財政局要根據人禽流感防控工作的需要做好防控經費的預算和落實工作。
四、人力資源保障
(一)組建專家隊伍。市衛生局負責組建本級專家隊伍,包括醫療救治專家組、預防控制專家組、病原學檢測專家組、疫情評估(預警)專家等。制定和完善醫療救治方案,指導醫療機構的診斷、治療和搶救工作,對病例及接觸者進行調查和取樣,對臨床診治措施的效果進行評估,指導醫療機構做好消毒隔離和醫務人員的防護工作。
(二)開展培訓工作。市衛生局負責組織人禽流感防病、治病知識宣傳及人員技術培訓。組織對醫務人員、衛生保健人員和衛生防病人員進行人禽流感防治知識及現場流行病學處置知識技能的培訓。對聘用的志願人員和擁有醫學背景的社會人員進行傳染病基礎知識的培訓。對市和各鎮兩級衛生防病應急小分隊進行業務培訓、並組織實戰演習,以增強應急處理能力。
(三)建立醫務人員資源庫,並按疫情級別制定各種傳染病、呼吸科、ICU等專業的人力資源調配計劃。疫情發生后,全市醫療機構醫務人員由市衛生行政部門統一調配。
五、科研保障
(一)加快人禽流感溯源調查研究、臨床診斷、人禽流感相關癥狀監測研究,為預防控制提供指導。
(二)儘快建立和完善監測實驗室網絡。
(三)研究高效的措施評估方法。
六、社會動員與輿論支持
(一)按照《突發公共衛生事件應急條例》的規定,依法及時公布疫情,保持信息透明度,避免因群眾猜疑引起恐慌。
(二)各鎮(場)及其衛生服務機構應進一步開展科普和普法工作,提高基層單位和居民的預防意識和防護能力。
(三)建立社區志願者隊伍,組織開展各種活動,加強應急訓練,以備疫情發生時有效開展各種服務。
(四)及時報道先進人物和先進事迹,引導公眾行為,營造良好的疫病防控工作氛圍。
七、監督與檢查
各級防治人禽流感工作領導小組要按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等有關法律法規以及本方案的有關部門防控職責規定,結合防治工作實際,加強領導、監督和檢查工作。
對監督檢查中發現的防治措施不力、出現明顯疏漏的,要按照有關規定作出嚴肅處理,並責令被檢查單位限期整改。
八、責任追究
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、國務院《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律、法規,建立防治工作責任追究制度,明確責任,落實責任,追究責任。
(一)在執行本方案時,對玩忽職守、失職、瀆職,不服從統一指揮、調度,未認真履行工作職責,組織協調不力,推諉扯皮,措施落實不到位,以及工作中出現重大失誤,造成嚴重後果的,將依據黨紀、政紀的有關規定,追究相關部門的領導和相關人員的責任,情節嚴重並構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(二)對隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報人禽流感疫情的,將依法追究相關人員責任,情節嚴重構成犯罪的, 依法追究刑事責任。
(三)對不接受指定隔離觀察、隔離治療,阻礙、干擾防治人禽流感工作正常開展,在接受流調時不講實情,導致疫情傳播擴散的,將依法追究責任,情節嚴重構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六部分 附則
本方案適用於本市行政區域內所有單位和個人人禽流感防治工作。
市人禽流感防控工作領導小組各成員單位要根據各自職能制定相應的工作方案。
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