如何防範護理差錯事故的發生

　　如何防範護理差錯事故的發生

　　人無完人，孰能無過？任何一項工作不可能做得完美無缺，差錯在所難免。當我們犯下某些毛病的時候，自己和周圍的人，都會這樣安慰，來緩解緊張的心情，或開脫不想承擔的責任。作為護士，在編製不夠，護理工作繁多的情形下，也會出現一些小差錯，如未及時簽名及醫囑執行時間、在書寫護理記錄的時候寫錯字、因核對不仔細發錯葯、打錯針等。因此，護士長及護理部檢查時，總會記錄一些差錯，並在晨會交班時提醒護士，要加強責任心和業務學習，防範護理差錯事故的發生。根據個人的臨床護理經驗，在此舉出一些預防護理差錯事故發生的措施，供同行們參考。

　　遵守護理操作規程，不自作主張。護理工作是一門理論與實踐相結合的醫學人文性服務工作，既要講究個體化，也要遵守護理操作規程。每個臨床科室都有不同的病種，有專科護理特點，也有共同的護理常規，如病人一入院，就要熱情接待，辦好住院手續，準備床單位，做好入院介紹，測量生命體征，通知醫生查看病人，進行護理評估，及時給予檢查、治療及護理，等等。每一項操作及每一個細節都不能忽視，因為這是前人總結出來的並且行之有效的規矩，已經變成書面理論的經驗，隨便改之，或偷懶，就會導致護理差錯及事故糾紛的發生。只有按照規章制度辦事，萬一發生某些不可避免的差錯，也能通過解釋或法律程序來消除矛盾或糾紛。如現在開展的優質護理服務，強調落實基礎護理、分級護理、健康宣教等，只要我們按照標準真抓實幹，是完全可以提高病人滿意度的。

　　嚴以律己，認真落實各項制度。在醫院上班，就要遵守醫院各項規章制度，如崗位責任制。當護士，還要遵守護理管理制度，如查對制度、消毒隔離制度、搶救制度、交接班制度、業務學習及查房制度、分級護理制度等。各種制度不僅僅是掛在牆上給人看的，更重要的是督促工作人員落實的，只有落實到位的制度，才能達到制度約束的應有作用。

　　上班期間杜絕閑聊，應以病人為中心。不管是三甲、二甲醫院，還是鄉鎮、社區醫院，上班就要以病人為中心，時刻為病人着想：到床邊了解病人現在的病情如何？對待超支病人應及時告知家屬和主管醫生，使治療不間斷，護理到位。加強危重病人的飲食護理、管道護理、皮膚護理、二便護理、心理護理、藥物護理、功能鍛煉等，預防併發症的發生。按照分級護理要求及時完成護理記錄，保持無縫隙護理。我們知道，上班是來做事的，是來為病人服務的，而不是來閑聊的。如果一踏進護士站，就嘰嘰喳喳大談私事或各種趣聞，甚至拿着手機看電視、發微博，那麼，我們的思路和情緒勢必會影響護理工作的效果，如着裝不整潔、配藥時未戴口罩、聽到紅燈呼叫不及時接應、護理記錄有缺陷、病人家屬來護士站吵鬧說護士不負責任等。

　　管好自己，少依賴他人。護理工作需要合作，但更多的情形下是獨立完成各班職責。班次不同，職責不同。有些護士喜歡議論別人的好壞，到護士長面前告狀，影響了集體團結。還有極個別護士比較懶，喜歡指喚別的護士幫自己做事，久而久之，別人沒時間幫忙的時候，她就在背後說別人的壞話。因此，做一個能管好自己的護士不容易，能獨立應對各種疑難雜症病人的護士就更少了。不過，人總是鍛鍊出來的，特別是晚夜班最能鍛煉護士的獨立處事能力和應急能力。

　　講究職業道德，發揚慎獨精神。各行各業都需要講究職業道德，護士也一樣。特別是在沒有護士長和其他人在場的情況下，無論是在病房給病人鋪床、整理床頭櫃，還是在治療室給病人配藥，都要做到公私分明，講究集體榮譽和護士形象，不貪小便宜，不損害病人利益。正確執行醫囑，關心病人健康，設身處地考慮病人的困難，並及時幫助病人解決實際困難。不管是自己分管的病人，還是其他護士分管的病人，當病人或者家屬來詢問或請求解答時，護士應主動熱情地解答，力求病人或家屬滿意。

　　加強學習，培養良好習慣。當護士是需要不斷學習的，隨着社會發展和人們健康水平的提高，病人對醫療環境及服務質量要求越來越高。根據中醫護理的整體觀，我們必須考慮病人的生理、心理、家庭、社會及精神文化方面的綜合狀況，給予全面、全程、持續改進的優質服務，同時，要根據天時、地理及人文環境因素做到辨證施護，即因人、因地、因時的個性化護理。只有平時加強學習，以服從病人需要為目的，在學校掌握的理論和技術基礎上，順應時代發展，擴展人文、心理、社會、科學等各方面知識及技能，才能提高能力，杜絕差錯事故發生，快樂工作。

　　具備五心（責任心、愛心、熱心、細心、恆心）。要避免差錯事故的發生，護士應具備五心。加強責任心，把為病人服務放在第一位，千方百計促進病人早日康復。有愛心的護士，才會主動接近病人，噓寒問暖，為病人提供周到細緻服務。熱心的人，不管遇到任何阻力或挫折，都會及時化解矛盾和困惑，力求病人滿意。細心就是注重細節，注意一言一行，體現以人為本，尊重和愛護病人，從生活、治療、社會支持各個方面着手，為病人提供精細化服務，讓病人為之感動。做任何事都需要恆心，當護士不是一天兩天，而應該是一輩子。想一輩子干好護理工作，就會自始至終防患於未然，期望一個圓滿的結局。

　　知錯必改，避免重犯。不管是小孩還是大人，不管是偉人還是普通老百姓，一生中總會出現一些小差錯或歷經曲折。出現差錯是難免的，關鍵是知錯必改，不要重複發生類似差錯。如個別護士在書寫護理記錄的時候，不動腦筋，不去病房查看病人，出現造假的生命體征，護士長或護理部人員發現后，屢教不改，我行我素。這樣，一旦出現醫療事故，就有逃脫不了的責任！病人家屬可以把護理記錄當作依據告發護士，說護士弄虛作假，延誤了病人的搶救時機。此時，後悔晚矣！誰能保證自己安全工作，首先是自己重視安全，認識到自己的不足，並努力糾正不足，爭取做正確的事情。

　　分工合作，互相監督。每個人都有其自身缺陷，在自己不能發現自己缺點的時候，就要虛心接受他人的意見。當事者迷，旁觀者清。護理工作既是獨立的，又是合作的事業。要杜絕差錯事故的發生，就要分工合作，互相監督。一個人做不到的事情如搶救危重病人，需要多位醫護人員的通力合作，甚至多學科合作。在具體執行某一醫囑的時候，既要兩個人核對，又要注意三查八對，忽略哪一項都可能釀成不可挽回的損失——病人失去生命和財產，醫院及醫護人員失去良好聲譽。

　　白衣天使是不好當的，救急扶傷是使命，病人極其家屬刁難，醫護人員又不能象平常人對待（與病人極其家屬爭執或打鬧），還是要把病人利益放在第一位，一如既往地為病人提供精心治療和護理。殺醫事件年年不斷，護士受害至深。時刻提高警惕，防範差錯事故的發生，任重而道遠！