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醫院績效考核方案

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醫院績效考核方案 標籤:醫院見習

  醫院績效考核方案(一)

  一、績效考核管理小組工作章程

  (一)醫院績效考核管理小組在醫院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫院績效考核目標值實施有效評估。

  (二)績效考核管理小組組織結構

  1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規範管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫院內部管理持續、健康發展;

  2、通過不斷修訂、完善醫院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發揮績效考核的激勵作用。

  (三)績效考核管理小組組成結構

  1、組長:醫院法人代表或黨委書記;

  2、副組長:醫院黨委書記或副書記;

  3、組員:院級副職行政領導、醫務科、護理部、財務科、質控核算管理部、人事科、醫院感染管理科、科教科、藥學科、紀檢監察等線管部門的負責人;

  4、受法人代表委託,績效考核管理小組的行政協調事務由承擔績效考核行政職能的部門(人事科)負責。

  (四)績效考核管理小組的主要工作任務

  1、建立、健全醫院績效考核管理體系,對相關科室提出的績效考核項目與標準進行審議;

  2、補充、修訂、完善醫院績效考核管理制度和績效考核標的目標值;

  3、跟蹤並評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;

  4、建立個人績效考核檔案,追蹤並評估個人績效考核情況並作為獎懲、職務晉陞和年度考核的依據;

  5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。

  (五)績效考核管理小組採取民主集中制工作制度。

  (六)召開績效考核管理小組會議,實際參會人數不應少於應到會人數的2/3,會議決議方為有效。

  (七)績效考核管理小組,根據需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

  (八)績效考核管理小組的重要會議應形成會議紀要,以文件形式作為績效考核管理的執行依據。

  (九)在本工作章程(試用)具體實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。

  (十)本文件自下達之日起實施,原有關規定與本文件不符的,按本文件規定執行。

  (十一)本文件最終解釋權歸績效考核管理小組。

  二、醫院績效考核管理辦法

  為進一步加強醫院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現全方位的綜合平衡管理,經研究,制訂以下績效考核管理辦法。

  (一)績效考核管理意義

  績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫德醫風、財務管理、規章制度執行以及工作業績等方面進行的綜合評價,是醫院行政管理工作的重要核心環節和基礎工作。

  (二)績效考核目的

  有效的績效考核,是促進職工提高制度執行力和綜合素質的積極手段,以保證醫院管理目標的實現,更好地促進醫院發展。

  (三)績效考核組織機構

  1、績效考核工作在醫院績效考核管理小組的監督指導下實施;

  2、醫院績效考核管理小組的工作由醫院法人代表直接負責;

  3、負責績效考核工作的各相關職能管理部門。

  (四)績效考核實施手段

  1、手工-計算機輔助管理

  由於部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對於有條件的醫院無需簽字的文檔均可納入網上考核管理。

  2、計算機信息化管理

  未來,當全區/縣/市統一實施醫院信息化管理,醫院可以選取市面上通用的醫院績效考核軟件進行績效考核管理,以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標(KPI)為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫務人員正確開展醫、教、研各項工作,科學實現醫院發展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業務運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。

  3、個人績效檔案管理

  建立個人績效考核和醫德考評檔案,實行職工績效(醫德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務晉陞和年度考核的依據。

  (五)績效考核項目

  1、科室績效考核項目

  運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體如下:

  1)平衡計分卡(權重百分制)

  ① 財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標

  ② 顧客服務維度15%——創造病人忠誠度/月指標

  ③ 內部流程維度20%——質量與品質控制/月指標

  ④ 學習成長維度5%—— 開發核心競爭力/年指標

  平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成。

  2)關鍵績效考核指標(KPI)

  ① 財務管理維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:效益效率;專項控制

  b、三級指標:

  效益效率指標含:業務收支結餘率;人均收支結餘;百元收入耗材率;百元固定資產收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。

  專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫保專項。

  ② 顧客服務維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理

  b、三級指標:

  病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

  ③ 內部流程維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:服務質量;服務效率

  b、三級指標:

  服務質量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治癒好轉率;手術前後診斷符合率;甲級病歷;醫療質量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問負責制;有質量有效率的完成崗位職責等。

  服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。

  ④ 學習成長維度指標(年度指標)

  a、二級考核指標:科研教學;員工成長

  b、三級指標

  科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。

  員工成長指標含:繼續醫學教育;學歷教育;素質教育;後備人才梯隊建設。

  ⑤ 護理質量綜合考評指標

  ⑥ 藥學科綜合考評指標

  ⑦ 四級考核指標

  a、事故與賠償:詳見《醫院醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。

  b、醫療質量綜合考評指標:詳見《醫院醫療質量管理方案(修訂稿)》

  c、費用質量控制

  d、院感、醫保管理綜合評價指標

  2、個人績效考核

  1)對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內部流程維度指標的基礎上,並實行個人績效考核缺陷扣分登記制。

  2)個人績效考核項目

  ① 財務維度指標

  a、二級指標:業績考勤

  b、三級指標:出勤率

  ② 顧客服務維度指標

  a、二級考核指標:服務意識;零缺陷管理

  b、三級指標:

  服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

  ③ 內部流程維度指標

  a、二級考核指標:服務質量;服務效率

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