撩開醫院這塊凈土神聖的面紗

　　醫院，文人筆下總愛冠以“凈土”二字，不知怎的，我總喜歡撩開這塊“凈土”神聖的面紗。

　　去年元月7號至16號，因病在縣西關醫院住了十天，突然感覺醫院觀念在更新了。

　　我曾於1995年秋後，因扁桃體經常發炎需要摘除，入住縣城醫院。當時該醫院正在晉陞“二甲”，我目睹着該院天天演唱着“卡拉OK”，甚是氣憤。所謂“卡拉OK”是我對時任院長講的：”你們醫院，患者入院費繳后，不停地讓家屬續交，不繳或繳納不及時，就“卡”住不給用藥，即使病好了，還要“拉”住患者，不準出院，將所繳錢花光花凈，實在榨不出油水了，你們才OK了”。

　　這一現象可能與當時醫院實行“兩級核算”有關。即醫院一級，科室一級，掙的錢越多，科室當然發的越多，科室發的越多，“卡拉OK”當然唱的越有勁。

　　十五年後的縣西關醫院，反其道而行之。即病人入住一周后，在沒有生命危險的情況下，醫生主動提出讓患者出院。乍一聽，還覺得有“醫患”一家的溫馨感覺，醫生怕患者花錢太多，不好承受，所以動員患者，讓其回家將息將息。真有點“救死扶傷，實行革命的人道主義”精神。

　　其實，只要你仔細分析，不難看出“把戲”所在。

　　君不知，實行“城鎮職工醫療保險”和“農村合作醫療”后的縣城醫院，為了套取國家更多“醫保”、“合療”費，每個患者進院后，即進行全面檢查。以內科為例：患者入住后先做CT，170元的初步檢查，再進行常規化驗，以及血、尿、便、血糖、甘油三酯、腎、肝功等深入化驗，用藥兩三天後，還要做彩超，230元的再深入檢查，這樣下來，每個患者光檢查化驗下來就得六百元左右，其住院部的各種檢查和醫療費壓根就沒算。醫院真算得上是“人盡其才，物盡其用”，這些“尖端”科技不用白不用，用了不白用。

　　一周或不到一周，該檢查和不該檢查的都檢查完了，患者的“住院病人一日花費匯總單”明顯下降了，醫院的收入自然減少了。冬季是各種疾病的高發時段，病源自然不愁，由於先前的患者不能給醫院創造更高的效益，於是他們“清理病原隊伍，一是要抓緊，二是要注意政策”，積極“吐故納新”，吸收“新鮮血液”，重新“壯大隊伍”。這樣就將“老患者”勸回家，讓家屬“以觀後效”了。

　　醫院“觀念的更新”，完全是國家“醫保”、“合療”政策的結果，這一“革故鼎新”理念是這一政策的必然產物，完全符合“與時俱進”的思想。

　　本來醫生看好了病，患者是應該感謝的，不應當非議，但有些醫院，“救死扶傷，實行革命的錢道主義”，實在讓人心裡不舒服。