區人民政府新型農村合作醫療工作彙報材料

　　建立新型農村合作醫療制度，是新形勢下黨中央、國務院為切實解決農業、農村、農民問題，統籌城鄉、區域、經濟社會協調發展的重大舉措，對於提高農民健康保障水平，減輕醫療負擔，解決因病致貧、因病返貧問題，具有重要作用。根據中央精神，新型農村合作醫療制度於2003年開始在各地先行試點，2007年全國新型農村合作醫療制度擴大到80%左右；2008年在全國基本推行；2010年實現基本覆蓋全部農村居民的目標。在區委、區政府的高度重視下，在有關部門協調配合下，經過近3年的爭取和準備，經《省衛省廳、省財政廳關於2007年新增新型農村合作醫療試點縣（市、區）的通知》（川衛發〔2007〕7號）明確，我區於2007年全面實施新型農村合作醫療制度。

　　下面我就xx區開展新型農村合作醫療工作情況彙報如下：

　　一、實施新型農村合作醫療制度基本情況：

　　我區現有總人口xxxxxx人，其中農業人口xxxxxx人（各鄉鎮上報實際人口數），分佈在全區14個鄉鎮和6個郊區街道的xxx個行政村。新型農村合作醫療工作自2007年1月16日開始宣傳發動，截止到2007年2月底，全區共有xxxxxx人自願加入了新型農村合作醫療，農戶參合率達xx.xx％。鄉鎮村覆蓋面100%。圓滿完成我區2007年參合農民達xx%的預定工作目標。目前農民繳納參合費共計xxx.xx萬元（含民政劃撥五保、低保戶xx.xxx萬元），區財政補助xxx.xx萬元和省財政新農合補助資金第一筆預撥款xxx萬元已經到新農合專戶，中央財政補助資金正在申報中。從3月起，全區新農合已初步運行補償報銷工作，定點醫療機構已開始接診參合病人，並開始即醫即報。全區新型農村合作醫療制度實施進展順利。

　　二、開展新型農村合作醫療制度的具體做法：

　　（一）統一思想，充分認識開展新型農村合作醫療的重大意義

　　在建立新型農村合作醫療制度上，區委、區政府首先是統一思想，深刻領會中央在全國實施新型農村合作醫療制度的重大意義，從認真實踐“三個代表”重要思想，從執政為民，從構建社會主義和諧社會的高度來抓好我區的新型農村合作醫療。

　　首先，建立新型農村合作醫療制度，是關係到保障農民健康、提高農民健康水平的大事。近年來，隨着全區經濟社會的持續快速健康發展，我區農村衛生工作也取得了長足的進步，農村衛生條件不斷得以改善，農民健康水平隨之提高。但是，由於經濟發展水平仍然滯后以及歷史形成的原因，農民享受到的醫療保障水平還停留在較低的層次，提高健康水平，享受更好的醫療服務，成為廣大農民群眾當前最迫切的要求和願望之一。正是在這種情況下，通過採取農民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法，解決農民群眾的健康保障問題，使患病的農民群眾能夠得到有效的治療，使農民群眾的身體健康得到有效的保障。

　　其次，建立新型農村合作醫療制度，是關係到xx經濟社會持續快速健康協調發展的大事。我區要實現全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會的宏偉目標，關鍵在農村，重點在農民。沒有農民的健康，就談不上農民的小康，更談不上xx經濟社會的真正騰飛。因此，建立和完善新型農村合作醫療制度，對於解決農民的基本醫療保障和看病難問題，促進廣大農民致富奔小康和農村經濟社會健康發展，具有十分重要的意義。

　　第三，建立新型農村合作醫療制度，是關係到以人為本、親民愛民、執政為民，加快構建社會主義和諧社會的一件大事。黨中央、國務院要求我們各級黨委、政府要牢固樹立並始終堅持以人為本的科學發展觀，切實做到親民愛民、執政為民。以人為本，要求我們始終知民情、解民憂、幫民富，始終關注普通人的生產、生活和生存問題。開展新型農村合作醫療試點工作，不僅是重大的經濟問題和社會問題，而且是重大的政治任務，是體現“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，我們必須站在執政為民的高度，不遺餘力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。

　　（二）加強領導、明確責任、健全機構，全力推進我區新農合試點工作

　　2007年新型農村合作醫療中央財政補助資金認可的參合數據截止時間為2月28日，省、市財政補助也將按中央認定的數據，所以我區必須趕在春節前2月15日完成組織農民參合繳費工作。在這項時間緊、任務重、涉及人多面廣、複雜的工作中，我們突出工作重點，狠抓落實，務求工作實效。

　　由於我區開展新農合工作時間晚，從1月16日召開全區新型農村合作醫療啟動動員大會，到2月28日上報我區實際參合人數，要在一個月時間內完成四十餘萬農民的宣傳動員、參合收費工作，時間緊、任務重。全區上下充分認清形勢，迎難而上，把新農合工作作為全區的一項重要工作來抓，使前期工作取得顯著成績。

　　一是加強領導、健全機構。區委、區府領導對此工作高度重視，於1月份成立了由區委副書記、區長xx同志任組長，區委、區府相關領導任副組長，財政、農業、審計、民政、勞動和社會保障等相關部門主要領導為成員的的區新型農村合作醫療領導組，下設管理委員會和監督委員會；管理委員會下設辦公室，具體負責我區新型農村合作醫療的日常管理工作。

　　區新型農村合作醫療協調組於2007年1月8日召開了第一次會議，會議決定，區委、區府堅決按照中、省、市要求把新農合工作做好、做實，鑒於時間緊、任務重，按照特事特辦原則，由區衛生局牽頭，負責我區新農合啟動工作，相關部門必須密切配合。會後，從衛生系統內緊急抽調了10名工作人員到區合管辦工作，區採購辦已在最短時間內採購到位了合管辦複印機、電腦、打印機、辦公桌椅等，使全區新農合工作在最短時間內得以正常啟動。

　　二是明確責任，層層發動，紮實推進。結合我區實際，區政府明確了我區於2007年啟動新型農村合作醫療制度，農民參合率達到85％以上；在2008年，實現全區農村居民參合全面覆蓋的工作目標。有了目標就有了方向，區委、區政府在2007年1月16日召開了全區新型農村合作醫療啟動動員大會，對全區新型農村合作醫療作了詳細周密的安排部署。會上明確由衛生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善實施方案；各鄉鎮郊區街道負責組織、宣傳、動員合參合收費工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫療資金撥付和監督管理；審計部門負責合作醫療資金籌集和支出的專項審計。要在2月15日前完成全區參合率85％的目標。同時要求各鄉鎮、郊區街道成立新型農村合作醫療領導小組，由鄉鎮行政主要領導負總責，財政所、社事辦、衛生院的負責人組成。財政所負責合作醫療資金的征繳，社事辦負責組織、宣傳、動員及參合收費工作，衛生院負責醫療費用的審核、補償。郭毅區長還同各鄉鎮、郊區街道領導簽訂了責任書，落實工作任務。16日全區啟動動員會後，全區各鄉鎮、郊區街道庚即層層召開本地的新農合啟動大會，對轄區內的新農合工作進行了發動、部署，全區新農合工作按區政府統籌安排，有序紮實地全面推進。

　　三是廣泛宣傳，深入動員，提高農民認知度。我區充分發揮電視、廣播報紙等媒體，廣泛宣傳新型農村合作醫療方針、政策以及解答農民群眾的難點、疑點。區合管辦撰寫、趕印了《致農民朋友一封信》、《新農合知識問答》、《xx區新型農村合作醫療實施辦法（試行）》等宣傳資料各20萬份，免費發放到全區農民手中。各鄉鎮、街道利用廣播、標語、秧歌、自製宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村、社以召開支部會、黨員會、村民代表大會、院壩會、入戶等方式，抓好新農合宣傳、參合收費工作。區衛生局與區合管辦組成四個工作組，分別聯繫20個鄉鎮和郊區街道，全程指導協助基層工作開展，提供政策諮詢和業務指導。多項措施並舉，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

　　四是科學測算，強化培訓，做好新農合全面啟動運行前準備工作。2005年初，我區就開始籌備新型農村合作醫療工作。衛生局組織開展了對我區農民就醫情況的調查摸底，並通過對其他區縣新型農村合作醫療經驗的學習和借鑒，結合本區實際情況，經科學測算，按照以收定支，保障適度的原則，起草制定了我區的新型農村合作醫療制度實施方案，確定了我區新農合補償標準。為保證新農合全面正常運轉，區合管辦制定了我區定點醫療機構管理制度、新農合補償細則、報賬程序等實施細則，統一製作了定點醫療機構標牌和上牆制度；對擬成為新農合定點醫療機構且提交申請的單位進行了驗收，現已審核認定鄉鎮級別以上新農合點醫療機構xx個，其中鄉鎮級xx個，區級xx個，並已全部掛牌；村級定點衛生站已初步完成審核驗收，即將行文。對定點醫療機構的新農合工作人員進行了專業培訓，在實施細則，報賬範圍、程序等方面進行培訓，讓他們儘快熟悉掌握新農合工作；按照四川省新型農村合作醫療信息網絡建設要求，我區新農合VPN專網、服務器、終端電腦、打印機已全部安裝到位，新農合VPN網絡安裝正在進行，省衛生廳將4月對我區網絡管理人員進行培訓，預計將很快為xx區開通新農合VPN網絡。全區新農合的全面運行前的準備工作已基本準備就緒。

　　五是搞好參合金收繳，落實各級配套資金。農民參合繳費是新農合實施的前提，農民必須以戶為單位每人繳納10元參合費后，各級財政才能按參實際參合人數劃撥相應的補助資金。為此，區政府從一開始即充分認識到了參合收費任務的艱巨性和重要性，採取了行之有效的宣傳和動員，千方百計引導、組織農民參合，如期完成了參合金的收繳。2月28日，各鄉鎮收繳的參合金全部進入新農合基金專戶，區合管辦庚及向區財政及省、市財政提出配套資金申請，現各級補助資金已部分到位。

　　六是工作經費到位，設備配套齊全。在宣傳動員階段，區財政投資xxxxxx元，通過政府採購為區合管辦配備了服務器、電腦、檔案櫃、辦公桌、電話、複印機、傳真機等必要的辦公設備；印製了宣傳手冊、合作醫療證各xx萬本。按照2007年新農合籌資標準：中央財政補助20元，省級財政補助13.5元，市、區級財政各補助3.25元，農民自籌10元。區財政及時將xxx萬元的配套資金劃撥的基金專戶。為我區新農合的實施和工作開展奠定了基礎。

　　三、在具體實施過程中，還存在以下問題：

　　（一）參保農民期望值較高。

　　1、我區新型農村合作醫療補償範圍與城鎮基本醫療保險相類似，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

　　2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，本區患者住院實行自主選擇定點醫療機構，外出轉診審批制，農民認為限制了自由選擇醫院的權利。

　　3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農民認為門診只在家庭帳戶內補償而體會不到其優越性。

　　（二）區合管辦現尚無機構編製，所有的工作經費皆不能到位，全部由區衛生局墊支。其所有工作人員皆系從各單位抽調，身份未確定，且人少事多，身兼多職，不利於今後對資金、賬目、票據等管理及統計報表、培訓等工作。

　　（三）基層醫療衛生資源有待進一步激活。由於各鄉鎮衛生院醫療環境相對較差，技術水平受到一定製約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫需求。

　　四、今後的具體措施和工作安排

　　1、通過報銷實例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

　　2、完善《定點醫療機構管理規定》。加強醫療機構管理，改善鄉鎮一級醫療機構的就醫環境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發病，用優質低廉的醫療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

　　3、加強對有關補償費辦法及補償情況的公示，讓群眾一目了然。

　　4、總結經驗，分析數據，為明年工作的進一步完善打下基礎。

　　我區新型農村合作醫療制度實施前期工作在各級領導和全區人民的關心支持下，通過全區廣大幹部群眾的共同努力，取得了顯著成績。廣大農民對中央這一重大惠民政策高度擁護，參合積極踴躍，整個新農合工作效果顯著、形勢良好。

　　建立新型農村合作醫療利國利民，是惠及全區40多萬農民的大事，我們要把當前正在開展的幹部作風整頓建設活動與我們實際工作緊密聯繫起來，認真實踐“三個代表”重要思想，堅定不移地貫徹落實黨中央、國務院的部署和要求，權為民所用、利為民所謀，轉變作風、紮實工作、銳意進取，真正做到“用心想事、用心謀事、用心幹事”，就一定能把新型農村合作醫療這一惠及全區四十幾萬農民的大事辦實、辦好。