優質護理帶來的十大變化

　　優質護理帶來的十大改變

　　優質護理在全國各地醫院已經普遍開展，我院自2012年5月起，按照二級醫院開展優質護理的科室達30%以上的要求，在骨傷三科、骨傷四科、內二科三個科室開展了優質護理，並且在全院實施APN排班制，帶來了可喜的變化。現將優質護理帶來的十大變化歸納如下，供同行們參考。

　　一、功能制向責任制整體護理轉變。自參加護理工作以來，我們在病房上班，都是按照功能制排班，即白班、晚班、夜班，其中白班包括醫囑班、護理班、治療班、中班，每個護士按照各班職責完成任務就行，不必對哪個病人負責。現在的優質護理實行的是責任制整體護理，即按照病人需要實行APN排班，其中A班主要指責任組班，一個責任護士負責一組病人（按要求負責8-10個病人，具體情況區別對待），工作時間為上午八點至下午三點，中午由四個責任護士各自承擔每組病人的所有治療和護理任務，病人一入院就得到責任護士的熱情接待，告知病人：醫院環境及相關制度，科主任、護士長、主管醫生、責任護士，在住院期間為病人提供方便、快捷、安全、無縫隙的全程護理，並且對一些尚未完全康復出院的病人進行電話回訪，突出了以病人為中心，持續改進服務質量的主旨。

　　二、護士被動服務向主動服務轉變。過去的功能制護理，護士始終處於被動地位，機械地執行醫囑，如今的優質護理，可以充分發揮護士的主觀能動性，隨時將觀察到的病情變化及時告知主管醫師，在預防藥物不良反應、減少醫患矛盾等方面，發揮重要作用。護士主動詢問病人的飲食、起居、心情、服藥、手術、活動、家庭及其他各方面情況，按照護理程序去評估病人，制定護理計劃，落實護理措施，反饋護理效果，再循環往複，直至病人康復出院。責任護士始終關注自己的病人，主動與病人、醫生溝通，及時處理費用超支等問題，化解醫患矛盾。

　　三、護士責任心不強向責任心強轉變。過去，有呼叫器叫了幾遍還沒人起身去接應的現象，認為這不關哪一個人的事。現在不等紅燈亮，責任護士就及時來到病人身邊，給病人更換吊瓶，幫病人解除便秘，消除病人的緊張不安心理，深受病人極其家屬的肯定和表揚。

　　四、病人滿意度顯著提高。沒搞優質護理之前，病人的滿意度很難達到90%，開展優質護理的科室，病人滿意度逐月提高，達到了98%以上。

　　五、護士素質得到普遍提高，以前不能解決的問題現在能圓滿解決。開展優質護理之後，責任護士主動做好病人的生活護理、心理護理、飲食護理、用藥護理、健康宣教等，自然而然地要求自身加強護理專業理論學習和護理技術操作，以便贏得病人的滿意。同時，病人的肯定和滿意又增強了責任護士的自信，從而形成良性循環，為滿足病人的各方面合理要求而努力。

　　六、全程無縫隙護理減少了差錯的複發率，杜絕了事故發生。優質服務要求護士嚴格執行查對制度，按護理操作常規行事，同時，護理人員增加，減輕了護理工作量，從而減少了差錯發生，杜絕了事故發生。

　　七、護士團隊合作精神在優質護理中得到充分體現。優質護理不僅使責任護士勇挑重擔，其他輔助護士的責任心也大大加強，大家分工合作，相互監督，發現問題，及時反映，及時處理。護理部對每月調查滿意度時，被病人極其家屬提名表揚的護士，給予每次獎勵十元的鼓勵，並在全院通報表揚，這樣，愛崗敬業的護士越來越多，護理團隊的合作精神不斷得到提升。

　　八、增強了集體榮譽感，提高了護士待遇。隨着病人滿意度的提高，住院病人逐月增加；隨着責任護士的被提名表揚，護士的集體榮譽感得到升華。通過對加床實施補貼，護士的待遇進一步得到提高。如去年的獎金只有每月三百元左右，現在超過一千元甚至兩千元了。

　　九、落實健康宣教，和諧護患關係。健康宣教曾經是護理工作的一個薄弱環節，主要原因是護士人手不夠。開展優質護理，保證了病床與護士比例為1：0.4，護士就有時間與病人溝通，及時為病人做健康宣教了。護士與病人的接觸時間多，交流的內容也不斷增加，護患關係自然融洽起來，就像自家人一樣，有說有笑，共同分享病人早日康復帶來的快樂。

　　十、開展中醫護理技術和辨證施護，護士與病人雙贏。中醫醫院按照上級要求，陸續開展中醫護理技術，如拔火罐、艾灸、中藥貼敷、中藥熏蒸、推拿按摩、紅外線照射等，真正使病人花最少的錢獲得最好的服務。同時，通過強化學習和實踐，提高了護士的綜合業務能力。

　　當然，對病人實施優質護理還有待加強，應避免走形式。注重形式與內容的統一，把各項護理措施落到實處，真正讓病人得實惠，讓護士健康成長。特別是基礎護理、心理護理、專科護理、健康教育等內容還有待細節化、人性化、規範化、常規化。護士不僅是白衣天使，而且是人類靈魂的工程師，在病房這個特殊的戰場或平台上，護士可以用仁愛之心和仁義之術，化解病人的痛苦，撫慰病人的心靈，幫助病人擁有健康的身心，重返家庭和社會，實現美好人生。